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孩子長得太高先別盲目開心 背后可能隱藏這些“問題” 新京報     2022-08-30 22:15    

暑假是家長帶孩子就診的高峰時段,不少人前來咨詢身高。一般來說,孩子比同齡人矮更容易引起家長關注,往往忽視長得太快、長得太高背后可能隱藏的問題。 “高于同性別、同年齡兒童身高的兩個標準差(+2SD)或97百分位(97th),被定義為身高過高。”北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師吳力群指出,兒童長得過高提示其可能患有肥胖癥、性早熟或Klinefelter綜合征、Marfan綜合征等染色體或基因異常的疾病。 肥胖癥是指體重超過正常范圍的一類代謝性疾病。吳力群介紹,肥胖兒童往往會出現(xiàn)身高過高,骨齡超過實際年齡的情況,部分肥胖兒童還會出現(xiàn)性早熟。導致相關現(xiàn)象出現(xiàn)的原因尚不明確,可能與肥胖影響了生長激素、胃饑餓素、胰島素、促性腺激素等釋放有關。 性早熟是指兒童第二性征提前發(fā)育的疾病,按照中國指南標準,女孩在8歲以前,男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征即可以診斷為性早熟。吳力群介紹,性早熟是本來應該到青春期才啟動的性腺軸提前啟動了,此時孩子血液里的性激素水平升高,除促使第二性征提前出現(xiàn),同時也會刺激身高快速增長,骨齡超過實際年齡的情況。雖然在早期孩子暫時比同齡兒童高,之后卻會過早停止生長,骨骺提前閉合,最終成年終身高相對偏矮。 “Klinefelter綜合征又稱為先天性曲細精管發(fā)育不全綜合征,特點為患兒身材偏高、男性乳房發(fā)育、小睪丸、無精子等,是由于患兒性染色體中多了一條X染色體造成的。Marfan綜合征為常染色體顯性遺傳病,其因為遺傳性結締組織病變,導致患兒出現(xiàn)一系列全身癥狀,包括四肢、手指、腳趾細長,身高較高,心血管系統(tǒng)異常,肺部及眼部疾患等?!眳橇θ褐赋觯鲜鎏峒暗膸追N疾病外,身高過高兒童可能還存在其他相關疾病?!敖ㄗh家長朋友們及時到醫(yī)院就診,延誤治療也可能會對兒童身心造成重要影響?!? 了解自己的孩子是否存在身高過高(身高>97百分位,即97th),家長可以對照“0~18歲兒童青少年身高、體重百分位數(shù)值表”。吳力群還建議,家長應定期監(jiān)測兒童身高體重的變化(青春期前每半年~1年一次,青春期后每3個月1次),如果兒童提前出現(xiàn)了第二性征,也應該盡早至醫(yī)院就診。同時,要避免兒童攝入過多,盡量少食高熱量、超加工食品,養(yǎng)成熱愛運動、早睡早起的好習慣。

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