根據(jù)每個(gè)人的生活環(huán)境、身體素質(zhì)等多方面的影響因素,專項(xiàng)檢查主要看自己是否存在某類疾病的高危因素來選擇。
高血壓
高危因素:遺傳因素、增齡(>18歲)、高鈉低鉀膳食、過量飲酒、長期精神緊張、缺乏體力活動(dòng)、超重/肥胖、2型糖尿病史、血脂異常史、高血壓家族史。
優(yōu)選項(xiàng)目:血鉀、血鈉、同型半胱氨酸、尿白蛋白/肌酐比值、糖化血紅蛋白、人體成分分析、脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)、踝肱指數(shù)、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)血壓。
冠心病
高危因素:男性、吸煙、超重/肥胖、冠心病家族史、高血壓史、糖尿病史、血脂異常史。
優(yōu)選項(xiàng)目:高敏肌鈣蛋白、超聲心動(dòng)圖、冠脈鈣化積分、踝肱指數(shù)、頸動(dòng)脈超聲。
其他血管疾病
高危因素:男性、高血壓史、吸煙、血脂異常史、2型糖尿病史、家族史。
優(yōu)選項(xiàng)目:甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、頸動(dòng)脈超聲。
癌癥篩查
1、肺癌篩查
高危因素:≥40歲、吸煙、被動(dòng)吸煙、合并慢阻肺疾病史、環(huán)境或高危職業(yè)暴露史、肺癌家族史。
優(yōu)選項(xiàng)目:胸部低劑量螺旋CT、腫瘤標(biāo)記物。
2、結(jié)直腸癌篩查
高危因素:≥40歲、飲食偏好紅肉和加工肉類、吸煙和大量飲酒、肥胖、結(jié)直腸癌家族史、炎癥性腸病史、2 型糖尿病史等。
優(yōu)選項(xiàng)目:直腸指檢、便隱血、腸鏡。
3、胃癌篩查
高危因素:≥40歲、高鹽飲食、攝入過多腌制食品、吸煙、大量飲酒、幽門螺桿菌感染史、胃癌家族史等。
優(yōu)選項(xiàng)目:幽門螺桿菌檢測、血清胃蛋白酶原、血清胃泌素?17、電子胃鏡檢查。
4、肝癌篩查
高危因素:過度飲酒、長期食用被黃曲霉毒素污染的食物、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染史、非酒精性脂肪性肝炎史、肝硬化史、肝癌家族史等。
優(yōu)選項(xiàng)目:甲胎蛋白、甲胎蛋白異質(zhì)體(AFP?L3)、異常凝血酶原。
5、乳腺癌篩查
高危因素:高脂飲食、月經(jīng)初潮年齡早、絕經(jīng)年齡晚、不孕及初次足月產(chǎn)的年齡晚、營養(yǎng)過剩、肥胖、乳腺癌家族史等。
優(yōu)選項(xiàng)目:乳腺B超檢查、乳腺X線檢查、乳腺X線聯(lián)合乳腺超聲檢查。
6、宮頸癌篩查
高危因素:≥25歲、吸煙、初次性生活年齡過小、多個(gè)性伴、經(jīng)濟(jì)狀況低下、高危型人乳頭瘤樣病毒(HPV)持續(xù)感染史、免疫缺陷史、HPV相關(guān)的外陰或陰道不典型增生病史、性傳播疾病史、有宮頸癌家族史等。
優(yōu)選項(xiàng)目:HPV、TCT。
7、前列腺癌篩查
高危因素:增齡、過多攝入牛奶或相關(guān)乳制品/鈣/鋅、吸煙、肥胖、前列腺炎史、良性前列腺增生史、前列腺癌家族史、乳腺癌家族史等。
優(yōu)選項(xiàng)目:總前列腺特異性抗(tPSA)、游離前列腺特異性抗原(fPSA)、fPSA/tPSA。
其他慢性病
1、2型糖尿病篩查
高危因素:≥40歲、增齡、缺乏體力活動(dòng)者、超重/肥胖、糖尿病前期史、黑棘皮病史、高血壓史、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病史、巨大兒分娩史或妊娠期糖尿病病史、多囊卵巢綜合征病史、一級(jí)親屬家族史等。
優(yōu)選項(xiàng)目:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、糖化血清白蛋白、尿蛋白定量、尿白蛋白/肌酐比值。
2、骨質(zhì)疏松篩查
高危因素:≥40歲、增齡、女性絕經(jīng)、不健康生活方式、體重過低、影響骨代謝的疾病和、脆性骨折家族史等。
優(yōu)選項(xiàng)目:血鈣、血磷、尿鈣、尿鈉、超聲骨密度。
3、肥胖篩查
高危因素:增齡、男性、吸煙、飲酒、高熱量飲食結(jié)構(gòu)、靜坐時(shí)間長、鍛煉時(shí)間少等。
優(yōu)選項(xiàng)目:人體成分分析、血糖(餐后2 h)、胰島素(空腹、餐后2 h)、糖化血紅蛋白、糖耐量試驗(yàn)。
以上列舉的是一些比較常見的專項(xiàng)疾病檢查,如果有其他情況,也可以在挑選之前詢問醫(yī)生,或者填寫相關(guān)的健康問卷。
體檢是發(fā)現(xiàn)疾病簡單有效的辦法,希望這份體檢項(xiàng)目挑選指南能幫大家用少的錢,選合適的體檢項(xiàng)目。