對(duì)惡性腫瘤的分期有助于合理制定方案,正確的評(píng)價(jià)療效和判斷預(yù)后。國際聯(lián)盟提出的TNM分期法是目前廣泛采用的分期方法。在TNM分期系統(tǒng)中,T指原發(fā)腫瘤,N為淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
T分期(Tumor)代表腫瘤的發(fā)展程度可分:
TX無法找到原發(fā)性腫瘤或定義分期;
T0沒有原發(fā)性腫瘤的存在;
Tis原位癌;
T1-T4根據(jù)腫瘤大小及生長(zhǎng)擴(kuò)散情形;
N分期(LymphNode)表示依照淋巴結(jié)受到的影響情況分成:
NX無法確定淋巴結(jié)影響分期;
N0無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞;
N1-N3淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情形;
M分期(Migration)則是根據(jù)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的情形分成:
MX無法確定遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的分期;
M0沒有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移發(fā)生;
M1已產(chǎn)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移;
不同的T、N、M組合診斷為不同的期別,各種腫瘤的TNM分期標(biāo)準(zhǔn)由各專業(yè)會(huì)議協(xié)定。
有些腫瘤的和預(yù)后與病理分級(jí)或浸潤深度有關(guān),因此也可以采用其他的一些分期方法。