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    2024-12-22 10:49:01 18次瀏覽
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    1、學生因病或因事確需休學,須本人提出書面申請,并附相關(guān)證明。因病者需出示三級甲等醫(yī)院(一般縣級以上醫(yī)院都屬于三甲醫(yī)院)診斷證明書,無診斷證明書或無蓋章者無效。 2、學生將休學材料交至輔導員,輔導員核實情況,簽字表明同意與否。 3、如因病休學,學生需將材料交至校衛(wèi)生科,衛(wèi)生科對學生病情進行核實。 4、學生將休學材料交至所在院系,主管學生工作的院系主任簽字表明同意與否。 5、學生將休學材料交至學生處,學生處處長簽字表明同意與否。 6、學生將休學材料交至教務(wù)處學籍管理科,教務(wù)處處務(wù)會討。 7、具體因地域校方不同而另議。

    初診病人病歷中應(yīng)含“五有一簽名 ”(主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名)。其中:①病史應(yīng)包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關(guān)的個人史,婚姻、月經(jīng)、生育史,家族史等 ;②體檢應(yīng)記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出,盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應(yīng)分行列舉所用及特種方法,進一步檢查的項目,生活注意事項,休息方法及期限;必要時記錄預(yù)約門診日期及隨訪要求等。

    病歷個人史:(1)、出生、成長及居留的地點和時間(尤其應(yīng)注意疫源地和地方病流行區(qū)),受教育程度和業(yè)余愛好等。(2)、起居習慣、衛(wèi)生習慣、飲食規(guī)律、煙酒嗜好及其攝入量,有無其他異嗜物和麻醉毒品攝入史,有無重大精神創(chuàng)傷史。(3)、過去及目前職業(yè),勞動保護情況及工作環(huán)境等。重點了解患者有無經(jīng)常與有毒有害物質(zhì)接觸史,并應(yīng)注明接觸時間和程度等。(4)、有無冶游史,是否患過下疳及淋病等。(5)、對兒童患者,除需了解出生前母親懷孕及生產(chǎn)過程(順產(chǎn)、難產(chǎn))外,還要了解喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史。

    既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況,特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病,按時間先后記錄。其內(nèi)容主要包括:(1)、既往一般健康狀況。(2)、有無患過傳染病、地方病和其他疾病,發(fā)病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病,診斷肯定者可用病名,但應(yīng)加引號;對診斷不肯定者,簡述其癥狀。(3)、有無預(yù)防接種、外傷、手術(shù)史,以及、食物和其他接觸物過敏史等 .

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