《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認(rèn)可書、麻醉認(rèn)可書、輸血知情認(rèn)可書、特殊體檢（特殊）認(rèn)可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。

住院收據(jù)里的“自理自費(fèi)”是什么意思？ 1、自費(fèi)：是指不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)開支范圍的費(fèi)用，如：生活用品費(fèi)、陪客費(fèi)、自費(fèi)藥品等。 2、自理：指基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄的乙類項(xiàng)目（含特殊檢查、特殊），以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的乙類藥品等，需先由工人支付一定比例或額度的費(fèi)用。如：醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中CT檢查費(fèi)、磁共振掃描（MRI）、藥品中的阿奇霉素等的部分比例的費(fèi)用。

懷孕期間如果是正常情況下是可以正常工作的，你不必過于擔(dān)心，但是如果你有一些特殊情況，你可以出具醫(yī)院孕檢診斷證明，單位也必須要準(zhǔn)假的。比如說有出血或者有先兆流產(chǎn)的情況，醫(yī)生會(huì)開具臥床休息的證明。你這個(gè)時(shí)候就可以去單位請(qǐng)假。正常情況也會(huì)有一個(gè)月的孕期假。

醫(yī)學(xué)診斷證明書的基本內(nèi)容：患者姓名、年齡、性別、門診號(hào)/住院號(hào)；診斷名稱；病情介紹（接診時(shí)間、主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等出院病人還應(yīng)注明出院時(shí)間）；醫(yī)生建議（指后續(xù)措施，病休、康復(fù)建議等）；醫(yī)生簽名和開具日期。