全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。 主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認(rèn)識和方案的制定及調(diào)整過程?;挤讲荒芤髲?fù)印;但可以要求封存。
住院收據(jù)里的“自理自費(fèi)”是什么意思? 1、自費(fèi):是指不屬于基本醫(yī)療保險開支范圍的費(fèi)用,如:生活用品費(fèi)、陪客費(fèi)、自費(fèi)藥品等。 2、自理:指基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄的乙類項目(含特殊檢查、特殊),以及基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的乙類藥品等,需先由工人支付一定比例或額度的費(fèi)用。如:醫(yī)療服務(wù)項目中CT檢查費(fèi)、磁共振掃描(MRI)、藥品中的阿奇霉素等的部分比例的費(fèi)用。
出院報銷需要準(zhǔn)備下列材料: 1、參合住院病人身份證或者戶口簿; 2、參合住院病人合作醫(yī)療證; 3、出院證明; 4、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù); 5、住院費(fèi)用詳細(xì)清單; 6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
開抑郁癥的證明一般需要由醫(yī)生或心理學(xué)家提供。需要先進(jìn)行診斷,一般采用臨床應(yīng)用的精神醫(yī)學(xué)評估工具來進(jìn)行,如癥狀自評量表或稱為抑郁癥篩查工具。如果確診為抑郁癥,則醫(yī)生會給出診斷證明,證明病人患有抑郁癥。