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    三亞收治下尿管患者,隨時都能提供醫(yī)療搶救設(shè)備

    2025-01-01 09:00:01 46次瀏覽
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    臨終關(guān)愛不同于安樂死,這既不促進也不延遲病人死亡。其主要任務(wù)包括對癥、家庭護理、緩解癥狀、控制疼痛、減輕或消除病人的心理負(fù)擔(dān)和消極情緒。所以臨終關(guān)懷常由醫(yī)師、護士、社會工作者、家屬、志愿者以及營養(yǎng)學(xué)和心理學(xué)工作者等多方面人員共同參與。臨終關(guān)懷和腫瘤預(yù)防、一樣,是癌癥研究中不可忽視的方面。

    但無論哪一種,其宗旨與任務(wù)是相同的。

    在臨終階段,癌癥病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是對死亡的恐懼。美國的一位臨終關(guān)懷專家就認(rèn)為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”,因此,一定要在控制和減輕患者機體上的痛苦的同時,做好臨終患者的心理關(guān)懷。

    病人進入瀕死階段時,開始為心理否認(rèn)期,這時病人往往不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重,否認(rèn)自己已病入膏肓,總希望有的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。當(dāng)病人得知病情確無挽救希望,預(yù)感已面臨死亡時,就進入了死亡恐懼期,表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴怒。當(dāng)病人確信死亡已不可避免,而且瞬間即來,此時病人反而沉靜地等待死亡的來臨,也就進入了接受期。

    一般說來,瀕死者的需求可分三個水平:①保存生命;②解除痛苦。

    因此,當(dāng)死亡不可避免時,病人的需求是安寧、避免騷擾,親屬隨和地陪伴,給予精神安慰和寄托,對美(如花、音樂等)的需要,或者有某些特殊的需要,如寫遺囑,見見想見的人,等等。病人親屬都要盡量給予病人這些精神上的安慰和照料,使他們無痛苦地度過人生后時刻。

    安寧療護在歐美等國家稱為“hospice care”,在新加坡、臺灣等地譯為“慈懷療護”“善終服務(wù)”“安寧療護”等,我國內(nèi)地大多譯為“臨終關(guān)懷”,直至2017年,國家衛(wèi)生計生委頒布的《安寧療護實踐指南(試行)》中確定用詞“安寧療護”,同時將臨終關(guān)懷、舒緩醫(yī)療、姑息等統(tǒng)稱為安寧療護,是指以終末期患者和家屬為中心,以多學(xué)科協(xié)作模式進行實踐,為患者提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù),控制患者的痛苦和不適癥狀,提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世,終達到逝者安詳,生者安寧,觀者安順的目的。

    精神撫慰

    終末期患者常常會思考“為什么是我得了這種病”“我的生命有什么生命意義”“我還有一些心愿沒有完成”等問題,此時,他們在精神上常常想找到一些信念和寄托,有些患者會表示自己時日不多,希望與親人告別,期望在臨終前了卻恩怨、得到寬恕與安慰,期待在自己熟悉的環(huán)境里,有親人陪伴、關(guān)懷的情況下安然離世。安寧療護工作者通過傾聽、同理、冥想等精神撫慰方法緩解患者精神困擾,包括幫助患者在生命末期尋求生命的意義、自我實現(xiàn)、給予愛與寬恕等。

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