中國內(nèi)地現(xiàn)代安寧療護起源于1988 年 7 月天津醫(yī)學院(現(xiàn)天津醫(yī)科大學)臨終關(guān)懷研究中心的成立，這是中國家安寧療護專門研究機構(gòu)，該中心還建立了中國家臨終關(guān)懷病房，成為中國安寧療護發(fā)展史上重要的里程碑。1988 年 10 月上海市南匯老年護理醫(yī)院建立，開展臨終關(guān)懷服務。1992 年 5 月首屆東方臨終關(guān)懷國際研討會在天津舉辦，時任衛(wèi)生部長的陳敏章發(fā)表講話，充分肯定了臨終關(guān)懷事業(yè)，并決定將其納入全國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，促進其健康發(fā)展。 [3]

安寧療護的理念

安寧療護的理念為“維護生命，把死亡看做正常生理過程”“不加速也不拖延死亡”“控制疼痛及心理精神問題”“提供支持系統(tǒng)以幫助家屬處理喪事并進行心理撫慰”。安寧療護并非放棄對患者的積極救治，也不是“安樂死”，而是用專業(yè)的方法幫助患者，確保其擁有的生活質(zhì)量，同時幫助患者的家庭和親屬能夠平靜面對親人的離世

安寧療護的目標

現(xiàn)代安寧療護之母西西里·桑德斯博士 ( Dame Cicely Saunders) 提出的安寧療護目標是：消除內(nèi)心沖突、復合人際關(guān)系、實現(xiàn)特殊心愿、安排未完成的事業(yè)、與親朋好友道別。

1. 減輕患者痛苦：安寧療護的目的不再通過積極方式疾病，而是通過控制各種癥狀，緩解癥狀給患者帶來的不適，減輕患者痛苦，提高其生活質(zhì)量。

2. 維護患者尊嚴：通過尊重患者對生命末期的自主權(quán)利，尊重患者的文化和習俗需求，采取患者自愿接受的方法，在照護過程中，將患者當成完整的個人，而不是疾病的代號，提升患者的尊嚴感。

3. 幫助患者平靜離世：通過與患者及家屬溝通交流，了解患者未被滿足需要、人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)及在生命末期想要實現(xiàn)的愿望，并幫助其實現(xiàn)，達到內(nèi)心平和、精神健康的狀態(tài)，患者能平靜離開人世。

4. 減輕喪親者的負擔：通過安寧療護多學科隊伍的照護，減輕家屬的照護負擔，并給喪親者提供居喪期的幫助和支持，幫助喪親者度過哀傷階段

安寧療護服務的對象

2017年國家衛(wèi)生計生委頒發(fā)的《安寧療護實踐指南（試行）》明確指出，安寧療護以終末期患者和家屬為中心，其中患者符合以下條件就可以獲得安寧療護服務：

1. 疾病終末期，出現(xiàn)癥狀；

2. 拒絕原發(fā)疾病的檢查、診斷和；

3. 接受安寧療護理念，具有安寧療護的需求和意愿。

目前，關(guān)于生命終末期的界定沒有統(tǒng)一標準，現(xiàn)有的醫(yī)學手段無法準確預測生存期，只要患者有需求和意愿，都應獲得安寧療護。