中國(guó)安寧療護(hù)理念可以追溯到唐代的“悲田院”、北宋時(shí)期所設(shè)立的“福田院”、元朝時(shí)期的“濟(jì)眾院”、明朝時(shí)期的“養(yǎng)濟(jì)院”及清朝在北京設(shè)立的“普濟(jì)堂”等。這些機(jī)構(gòu)專門(mén)照護(hù)沒(méi)有依靠的孤寡老人、殘障人和窮人。這些人大多在死亡后也能得到各種儀式的殯葬服務(wù)。這些機(jī)構(gòu)的設(shè)置理念與西方臨終關(guān)懷的思想異曲同工,為現(xiàn)代安寧療護(hù)的興起和發(fā)展奠定了一定的前期基礎(chǔ)。
安寧療護(hù)與安樂(lè)死的區(qū)別
“安樂(lè)死”(euthanasia)一詞源于希臘文,意思是“幸福”的死亡。它包括兩層含義,一是安樂(lè)的無(wú)痛苦死亡;二是無(wú)痛致死術(shù)。安樂(lè)死指對(duì)處于生命終末期無(wú)法救治的患者停止或使用,讓其死亡結(jié)果自然發(fā)生或者無(wú)痛苦地死去。根據(jù)一般的安樂(lè)死分類方法,可分為積極安樂(lè)死和消極安樂(lè)死,還可以分為自愿安樂(lè)死、非自愿安樂(lè)死和無(wú)法知悉本人意愿的安樂(lè)死。積極安樂(lè)死是指采用積極的措施去結(jié)束垂?;颊邚浟粼谕纯嘀械纳唧w做法是給患者注射毒劑或服用毒性藥品等。平時(shí)人們所說(shuō)的安樂(lè)死是指積極安樂(lè)死。積極安樂(lè)死是用人道的方式,使患有不治之癥的患者在無(wú)痛苦的狀態(tài)中結(jié)束生命。
安樂(lè)死與安寧療護(hù)有許多相同的地方,比如目的都是為了減輕患者痛苦,后果都是造成患者死亡,但二者之間還是有許多區(qū)別。
心理支持
一個(gè)人在知道自己不久于人世時(shí),恐懼、驚慌、悲傷等情緒都有可能產(chǎn)生。安寧療護(hù)工作人員通過(guò)患者的表情、言語(yǔ)、姿勢(shì)、行為等了解患者的心理狀態(tài)和行為,懂得患者的苦悶和恐懼,同時(shí),通過(guò)與患者交流,了解患者的心理需求和意愿,幫助其緩解情感上的不安,適應(yīng)臨終這個(gè)突發(fā)事件。
死亡教育
安寧療護(hù)工作者通過(guò)死亡教育普及正確的生死觀,幫助人們正確面對(duì)自我之死和他人之死,理解生與死是人類自然生命歷程的必然組成部分,消除人們對(duì)死亡的恐懼、焦慮等心理,坦然面對(duì)死亡。