擅長描述
各種腎臟內(nèi)科疾病的診斷與,包括急慢性腎小球腎炎、膜性腎病、IgA腎病、腎病綜合征、慢性腎臟病、急慢性腎功能不全、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病、高血壓腎損害等。
腎虛證
腎虛證病機(jī)是腎氣虧乏,下元不固,封藏失職,精微下泄。
主癥:微量泡沫尿(尿蛋白定量把握腎封藏失職的病機(jī):尿中泡沫增多,尿檢出現(xiàn)尿蛋白或/和尿血(包括鏡下多形性紅細(xì)胞尿),是腎氣陰兩虛的主要辨證依據(jù)。病機(jī)緣由腎氣虧虛,封藏失職,使尿蛋白和紅細(xì)胞等屬于陰血范疇的精微物質(zhì)隨尿泄漏,導(dǎo)致氣陰兩傷。“氣虛”與“陰傷”兩者雖然存在著因果關(guān)系,但從臨床診察而言,“氣虛”和“陰傷”多數(shù)是同時被發(fā)現(xiàn)的,有時,即使按傳統(tǒng)辨證僅僅發(fā)現(xiàn)單純的氣虛或陰虛證,亦只要稍加時日,其隱伏的、相對應(yīng)的陰虛或氣虛證亦會隨著病情的發(fā)展而逐步顯現(xiàn)出來,這便是陰損及陽,或陽損及陰的結(jié)果。因此,IgA腎病的基礎(chǔ)證候是腎的氣陰(血)兩虛證。但若腎陰虛偏盛,致水不涵木,可出現(xiàn)乙癸同病,肝腎陰虛,甚至肝陽上亢,可予六味地黃丸或平肝熄風(fēng)湯加減;若腎氣虛偏盛者,則可因火不生土, 使脾虛運(yùn)弱,脾腎陽虛,致水濕、痰瘀、濁毒停蓄為患。宜伍用黨參、蒼術(shù)、山藥、茯苓、惹苡仁、淫羊藿等健脾益腎之品。
王永鈞,腎病科主任醫(yī)師,名中醫(yī),博士生導(dǎo)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會和中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎病專業(yè)委員會副主委,世界中醫(yī)藥學(xué)會腎病內(nèi)科專業(yè)委員會顧問,浙江中醫(yī)藥學(xué)會副會長,浙江大學(xué)中藥新藥開發(fā)評價重點(diǎn)實驗室副主委,對內(nèi)科尤其是腎臟內(nèi)科疾病有豐富的診療經(jīng)驗。
門診時間:特需門診:周一、周四 下午。