付勇，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院，耳鼻咽喉及頭頸外科，主任醫(yī)師。擅長耳鼻咽喉常見病及耳科疑難疾病診治；擅長兒童鼻竇炎球囊擴張術(shù)，中耳炎及膽脂瘤手術(shù)，咽鼓管球囊擴張手術(shù)。2008-2009年于美國紐約州立布法羅大學(xué)聽力耳聾研究中心從事博士后工作一年，從事耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作近30年。浙江省醫(yī)學(xué)會耳鼻喉分會副主任委員，浙江省“551衛(wèi)生人才工程”創(chuàng)新人才。

耳聾、耳鳴、耳硬化癥、暈動病、爆震性聾、中耳炎專題、梅尼埃病（美尼爾癥）、耳廓假性囊腫、先天性耳前瘺管、外耳道病

耳部其它疾病

阿斯匹林不耐受三聯(lián)癥、中耳癌、顳骨骨折、耳廓外傷、先生性耳前瘺管、外耳道炎及癤、耳廓軟骨膜炎、耵聹栓塞 大皰性鼓膜炎、聾啞癥、鼓膜外傷、耳源性腦積水、間斷脈沖噪音損傷、急性化膿性乳突炎、鰓裂瘺管、潛水性內(nèi)耳損傷、前庭神經(jīng)炎、顳骨巖部炎等

噪聲性耳聾（noise induced deafness）系由于聽覺長期遭受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進行性的感音性耳聾，早期表現(xiàn)為聽覺疲勞，離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù)，久之則難以恢復(fù)，終致感音神經(jīng)性聾。噪聲除對聽覺損傷外，還可引起、頭昏、、高血壓、心電圖改變，也可影響胃的蠕動和分泌。因此，減少或消滅噪聲，為當(dāng)今環(huán)境保護工作中一項十分重要的課題。

噪聲性聾常見于高度噪聲環(huán)境中工作的人員，如艦艇輪機兵，坦克駕駛員，飛機場地勤人員，常戴耳機的電話員及無線工作者、鉚工、鍛工、紡織工等。

病因病理

損傷因素：長期工作于噪聲級大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對耳蝸造成損害，耳蝸受損程度受下列因素因素影響。

（一）時間：在噪聲環(huán)境里工作的時間越長，聽力損害程度越大。

（二）噪聲強度與性質(zhì)：頻率高、強度大對聽力損害嚴(yán)重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動加噪聲較單純噪聲的損害大。

（三）工作環(huán)境因素：狹窄的工作場所比開闊的工作環(huán)境易受損害，距離噪聲源越近，越易受損害。

（四）身體情況：中老年人比青年人易受噪聲損傷，體弱者比強壯者易受損害，曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷，個人體質(zhì)不同敏感性也不同。

病理：在長期噪聲刺激影響下，耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙，螺旋器毛細胞損傷，脫落，嚴(yán)重者內(nèi)毛細胞亦損傷，繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變，以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室，血管較細，容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激，故早期患者以4,000Hz處聽力損失明顯。也有人認(rèn)為與外耳道共振有關(guān)，因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。