病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。

病歷書寫是指醫(yī)務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、、護理等醫(yī)療活動獲得有關資料， 并進行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為。病歷書寫應當客觀、、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水， 需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求， 須有資質(zhì)醫(yī)師（護士）簽名。

對于任何一個單位來說，都是不能隨便請假的，要想請假，那是需要病歷單的，但是，如果你沒有病，只是有一些心理不舒服或者情緒不對頭，那樣醫(yī)院是不會給你開具證明的，但是，而你確實又不想去上班，帶著這樣的情緒去上班，不論是對自己、對別人還是對公司都是非常不利的，對自己，情緒不穩(wěn)，極容易說錯話，讓別人誤解你;對別人，你極有可能言語沖撞了對方，讓你與同事的關系處于一種緊張的狀態(tài);對公司，如果你的工作比較精細，出了錯，會給公司帶來巨大的損失，這一切的不良后果，不論是哪一樣都是嚴重的，都會讓你今后的工作之路變得艱難起來，這時的你，就不如開具一紙醫(yī)院證明，在家休息幾天，調(diào)整一下自己不良的情緒。

開病假條的步驟：

1.病房的患者都經(jīng)過一段時間住院，出院時會有一個“診斷證明書”，如果需要在家休養(yǎng)一段時間，在處理這一欄中可以要求醫(yī)生寫明休息多長時間，辦理好費用后統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。

2.門急診是比較常見的，患者因病被送入急診或門診掛號，醫(yī)生根據(jù)病情需要，填寫一張“診斷證明書”，寫好基本信息和診斷后，會給出方案，其中會寫明全休或者半休幾天。

3.填好文書后到門診專用窗口出示當日看病的病歷后，工作人員在診斷證明書上加蓋醫(yī)療專用章，方為合格有效。

在我們的工作生活一旦生病就需要請假，但是無論是醫(yī)院還是學校都有自己的規(guī)章制度，長時間不出勤就需要我們?nèi)メt(yī)院開病假條。具體操作時各醫(yī)院應參考勞動法結合醫(yī)院自身規(guī)章制度酌情開具病假條。更多相關知識您可以免費咨詢我們。