檢驗(yàn)單包括各種化驗(yàn)單和醫(yī)療儀器的檢查結(jié)果等。由于目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)手段的發(fā)展，醫(yī)生的診斷越來(lái)越多地依賴各種檢驗(yàn)和醫(yī)療儀器。這些檢驗(yàn)結(jié)果是非常重要的個(gè)人資料，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果反映的異常情況未予重視，或者有疾病未能檢驗(yàn)出，造成漏診、誤診都屬于醫(yī)院方的責(zé)任。

病歷書寫內(nèi)容如下：（1）患者自覺(jué)癥狀、精神狀態(tài)、情志、飲食及睡眠情況的變化，新出現(xiàn)的癥狀與體征的改變，并發(fā)癥的發(fā)生等。（2）特殊檢查的結(jié)果及其分析、判斷，操作的經(jīng)過(guò)情況，療效及其反應(yīng)，重要醫(yī)囑的更改及理由。（3）病情分析及今后診療意見(jiàn)和計(jì)劃。（4）本科各級(jí)醫(yī)師對(duì)診斷及的意見(jiàn)。（5）他科會(huì)診的意見(jiàn)。（6）病情告知及與家屬或有關(guān)人員的談話記錄。（7）原診斷的修改、補(bǔ)充以及新診斷的確定，并說(shuō)明其根據(jù)。（8）對(duì)住院時(shí)間較長(zhǎng)的患者，應(yīng)定期作出階段小結(jié)。

病假條注意事項(xiàng)：

1、醫(yī)院不開(kāi)病假條，只開(kāi)診斷證明。

2、病假條要自己據(jù)實(shí)寫。

3、病假條附上醫(yī)院的診斷證明、休假證明(在病假條內(nèi)說(shuō)明，并另附原件)。

4、假期回來(lái)及時(shí)銷假。

如果是門診患者，確實(shí)有病，在門診掛號(hào)后由接診醫(yī)師，根據(jù)你的病情，會(huì)給你開(kāi)門診病情證明，如果是需要住院的患者，住院后床位醫(yī)生也會(huì)給你根據(jù)病情實(shí)事求是，開(kāi)具病情診斷證明。有病好開(kāi)，沒(méi)病假證明不好開(kāi)。