耳鼻喉科主要診療一些有關(guān)耳、鼻、咽、喉的疾病。下面?zhèn)€目錄中分別列出了耳、鼻、咽、喉、氣管及食管各部疾病以及臨床常用藥的中、西藥或配方,并說(shuō)明了各方劑使用方法和注意事項(xiàng)以及綜合方劑或復(fù)方的組成和應(yīng)用。
病因病理
損傷因素:長(zhǎng)期工作于噪聲級(jí)大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對(duì)耳蝸造成損害,耳蝸受損程度受下列因素因素影響。
(一)時(shí)間:在噪聲環(huán)境里工作的時(shí)間越長(zhǎng),聽(tīng)力損害程度越大。
(二)噪聲強(qiáng)度與性質(zhì):頻率高、強(qiáng)度大對(duì)聽(tīng)力損害嚴(yán)重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動(dòng)加噪聲較單純?cè)肼暤膿p害大。
(三)工作環(huán)境因素:狹窄的工作場(chǎng)所比開(kāi)闊的工作環(huán)境易受損害,距離噪聲源越近,越易受損害。
(四)身體情況:中老年人比青年人易受噪聲損傷,體弱者比強(qiáng)壯者易受損害,曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷,個(gè)人體質(zhì)不同敏感性也不同。
病理:在長(zhǎng)期噪聲刺激影響下,耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙,螺旋器毛細(xì)胞損傷,脫落,嚴(yán)重者內(nèi)毛細(xì)胞亦損傷,繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變,以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室,血管較細(xì),容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激,故早期患者以4,000Hz處聽(tīng)力損失明顯。也有人認(rèn)為與外耳道共振有關(guān),因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。
過(guò)敏性鼻炎的癥狀與感冒有相似之處,典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、青眼窩。兒童由于無(wú)法表達(dá)癥狀,經(jīng)常表現(xiàn)為揉鼻子、做鬼臉等。其實(shí)只要到醫(yī)院進(jìn)行鼻分泌物涂片檢驗(yàn)就可以很容易地判斷是否過(guò)敏性鼻炎。
有些患者把過(guò)敏性鼻炎誤認(rèn)為是感冒,僅服用簡(jiǎn)單的感冒自己進(jìn)行,結(jié)果延誤了正確的診斷。如果不及時(shí)過(guò)敏性鼻炎會(huì)造成鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管等,幾乎所有的過(guò)敏性鼻炎患者都患有結(jié)膜炎。過(guò)敏性鼻炎還會(huì)對(duì)生活和工作造成影響,可謂“小毛病,大危害”。
急性單純性咽炎的預(yù)防
1、一般預(yù)后良好,但嬰幼兒較差,所以對(duì)嬰幼兒患者,要加倍注意。
2、要求臥床休息,避風(fēng)。
3、忌進(jìn)一切辛辣、海鮮、發(fā)物及高脂食品、甜食。
4、多飲開(kāi)水及流質(zhì)飲料。
5、認(rèn)真進(jìn)行咽部噴藥和及時(shí)服藥。