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    2024-12-22 09:00:01 150次瀏覽
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    肺結(jié)核

    肺結(jié)核:pulmonary tuberculosis(簡稱TB)結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(tubercle bacillus)傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核為常見。本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

    一些免疫、自身免疫或代謝性的全身性疾病,如結(jié)節(jié)病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、硬皮病等都可累及肺部。肺還具有非呼吸性功能,如肺癌異位性的產(chǎn)生和釋放所產(chǎn)生內(nèi)分泌綜合證。

    咳嗽 急性發(fā)作的刺激性干咳常為上呼吸道炎引起,若伴有發(fā)熱、聲嘶,常提示急性病毒性咽、喉、氣管、。慢性,咳嗽多在寒冷天發(fā)作,氣候轉(zhuǎn)暖時緩解。體位改變時咳痰加劇,常見于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張。支氣管癌初期出現(xiàn)干咳,當(dāng)腫瘤增大阻塞氣道,出現(xiàn)高音調(diào)的阻塞性咳嗽。陣發(fā)性咳嗽可為支氣管的一種表現(xiàn),晚間陣發(fā)性咳嗽可見于左心衰竭的患者。

    胸痛 肺和臟層胸膜對痛覺不敏感,肺炎、肺結(jié)核、肺梗塞、肺膿腫等病變累及壁層胸膜時,方發(fā)生胸痛。胸痛伴高熱,考慮肺炎。肺癌侵及胸壁層胸膜或骨,出現(xiàn)隱痛,持續(xù)加劇,乃至刀割樣痛。亦應(yīng)注意與非呼吸系疾病引起的胸痛相鑒別,如心絞痛、縱隔、食管、膈和腹腔疾患所致的胸痛。

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