一組過(guò)敏性疾病的統(tǒng)計(jì)數(shù)字
在美國(guó):20%的美國(guó)人受過(guò)敏性疾病的困擾。過(guò)敏性疾病是引起慢性病的第六大因素。有3590萬(wàn)人患有季節(jié)性鼻炎。每年有800萬(wàn)過(guò)敏性鼻炎的門診病人。90%的季節(jié)性鼻炎病人經(jīng)免疫后有效,70%至80%的常年性鼻炎病人有效。1993年,過(guò)敏性鼻炎的總費(fèi)用為3.4億元,其中為2.3億,醫(yī)生診療費(fèi)用1.1億元。1998年,因過(guò)敏性鼻炎請(qǐng)假造成的損失超過(guò)2.5億美元。每年有3100萬(wàn)人患有鼻竇炎。每個(gè)鼻竇炎患者平均請(qǐng)假4天。每年有1800萬(wàn)人被初診為鼻竇炎。1996年,因鼻竇炎所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5.8億元。鼻竇炎和發(fā)病有一定的關(guān)系,在病人中,40%至75%的病人可伴有鼻竇炎。2-3%的病人對(duì)抗過(guò)敏有反應(yīng)。11歲以下的兒童,過(guò)敏性皮炎是常見的皮膚病,診斷為過(guò)敏性皮膚病的兒童已由1960的3%升至1990年的10%。每年有100左右人死于食物過(guò)敏。成人中食物過(guò)敏的發(fā)生率約1-2%。有0.15%的人對(duì)花生和其它堅(jiān)果過(guò)敏。每年0.5至5%的美國(guó)人因?yàn)橄x叮咬引起嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。美國(guó)每年由蟲叮咬引起的死亡人數(shù)超過(guò)40人。
其常見病因如下:
(1)外傷當(dāng)外傷發(fā)生鼻骨骨折時(shí),常并發(fā)中隔軟骨脫位變形,甚至軟骨骨折,如不及時(shí)復(fù)位,可遺留中隔偏離。嬰兒出生時(shí)產(chǎn)道狹窄、或因產(chǎn)鉗挾持不當(dāng),亦可致鼻中隔軟骨偏曲、脫位。外傷是引起鼻中隔偏曲的常見病因。
(2)鼻中隔之骨和軟骨發(fā)育不均衡以至畸形,畸形易發(fā)生于各部接合處。這也是本病發(fā)生的主要原因。
(3)小兒腺樣體腫大影響鼻通氣,張口呼吸代償,日久致頜面骨發(fā)育畸形,硬腭高拱,結(jié)果使鼻腔的底部上抬,漸使鼻中隔呈偏曲狀態(tài)。
(4)腫瘤或異物壓迫鼻中隔,也可發(fā)生本病。
頭暈和眩暈診斷時(shí)需要特殊考慮的問(wèn)題
各種原因包括:運(yùn)動(dòng)疾病、梅毒、膽脂瘤和耳道內(nèi)異物。
中樞性眩暈:中樞性眩暈暗示大腦前庭核及它與小腦之間聯(lián)系的病變。病人表現(xiàn)為伴隨的顱神經(jīng)受累或肢體共濟(jì)失調(diào)。
到急診室以急性發(fā)作性的眩暈和共濟(jì)失調(diào)為表現(xiàn)的病人,小腦出血是必須考慮的診斷??赡馨榘l(fā)嚴(yán)重的、惡心、嘔吐等癥狀。小腦出血是神經(jīng)外科急癥,必須急診收縮排出出血塊。小腦梗塞的癥狀與之相似,但無(wú)需急診手術(shù)干預(yù)。
值得注意的小腦腦橋角腫瘤是聽神經(jīng)瘤。它初引起外周性眩暈,進(jìn)而發(fā)展為中樞性疾病。早期癥狀包括耳鳴和伴有眩暈或精細(xì)動(dòng)作共濟(jì)失調(diào)的聽力喪失。當(dāng)與小腦和其它顱神經(jīng)功能不全(角膜反射減弱,面癱)有關(guān)時(shí),診斷應(yīng)受到懷疑。
過(guò)敏性鼻炎可盡早預(yù)防
秋高氣爽的秋天對(duì)有些人卻是不舒服的季節(jié),例如過(guò)敏性鼻炎患者,從秋天開始,他們就會(huì)無(wú)休止的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏。專家提醒這一人群盡早服藥,可預(yù)防發(fā)作或減輕癥狀。至于還不清楚自己到底是過(guò)敏性鼻炎還是感冒的患者可到醫(yī)院看??崎T診,以免小毛病造成大危害。