噪聲性耳聾（noise induced deafness）系由于聽(tīng)覺(jué)長(zhǎng)期遭受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進(jìn)行性的感音性耳聾，早期表現(xiàn)為聽(tīng)覺(jué)疲勞，離開(kāi)噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù)，久之則難以恢復(fù)，終致感音神經(jīng)性聾。噪聲除對(duì)聽(tīng)覺(jué)損傷外，還可引起、頭昏、、高血壓、心電圖改變，也可影響胃的蠕動(dòng)和分泌。因此，減少或消滅噪聲，為當(dāng)今環(huán)境保護(hù)工作中一項(xiàng)十分重要的課題。

噪聲性聾常見(jiàn)于高度噪聲環(huán)境中工作的人員，如艦艇輪機(jī)兵，坦克駕駛員，飛機(jī)場(chǎng)地勤人員，常戴耳機(jī)的電話員及無(wú)線工作者、鉚工、鍛工、紡織工等。

病因病理

損傷因素：長(zhǎng)期工作于噪聲級(jí)大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對(duì)耳蝸造成損害，耳蝸受損程度受下列因素因素影響。

（一）時(shí)間：在噪聲環(huán)境里工作的時(shí)間越長(zhǎng)，聽(tīng)力損害程度越大。

（二）噪聲強(qiáng)度與性質(zhì)：頻率高、強(qiáng)度大對(duì)聽(tīng)力損害嚴(yán)重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動(dòng)加噪聲較單純?cè)肼暤膿p害大。

（三）工作環(huán)境因素：狹窄的工作場(chǎng)所比開(kāi)闊的工作環(huán)境易受損害，距離噪聲源越近，越易受損害。

（四）身體情況：中老年人比青年人易受噪聲損傷，體弱者比強(qiáng)壯者易受損害，曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷，個(gè)人體質(zhì)不同敏感性也不同。

病理：在長(zhǎng)期噪聲刺激影響下，耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙，螺旋器毛細(xì)胞損傷，脫落，嚴(yán)重者內(nèi)毛細(xì)胞亦損傷，繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變，以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室，血管較細(xì)，容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激，故早期患者以4,000Hz處聽(tīng)力損失明顯。也有人認(rèn)為與外耳道共振有關(guān)，因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。

血管源性表現(xiàn)為短暫或持續(xù)的陣發(fā)性或中樞性眩暈。脊椎基底動(dòng)脈灌注不足引起的一過(guò)性眩暈可以表現(xiàn)為大腦系統(tǒng)的癥狀，例如復(fù)視、言語(yǔ)模糊、顏面麻木和輕偏癱。短暫性腦缺血發(fā)作引起非體位性眩暈。它在老年患者可持續(xù)數(shù)分鐘。后下方小腦動(dòng)脈梗塞引起外側(cè)髓綜合癥，也稱“Wallenberg綜合癥”。這種疾病的特點(diǎn)是眩暈、惡心、嘔吐、Horner綜合癥，同側(cè)肢體喪失痛覺(jué)，面部喪失溫度覺(jué)，同時(shí)對(duì)側(cè)肢體喪失溫度覺(jué)，面部喪失痛覺(jué)，向患者摔倒。嚴(yán)重高血壓（舒張壓大于120mmHg）可能引起血管痙攣，導(dǎo)致迷路血流量減少，進(jìn)而引起痙攣。

鼻竇炎的預(yù)防

1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一側(cè)鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。

2、游泳時(shí)姿勢(shì)要正確，盡量做到頭部露出水面。

3、有牙病者，要徹底。

4、急性發(fā)作時(shí)，多加休息。臥室應(yīng)明亮，保持室內(nèi)空氣流通。但要避免直接吹風(fēng)及陽(yáng)光直射。

5、遵醫(yī)囑及時(shí)用藥。

6、慢性鼻竇炎者，要有信心與恒心，注意加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。

7、嚴(yán)禁煙、酒、辛辣食品。

8、保持性情開(kāi)朗，精神上避免刺激，同時(shí)注意不要過(guò)勞。