以達(dá)到有效改善癥狀、提高生活質(zhì)量和工作能力為目標(biāo),爭取做到“能達(dá)到較滿意的臨床效果的低劑量維持”,力求減少的副作用和相關(guān)的并發(fā)癥。
原則為:
早發(fā)型患者(不伴有智能減退者),可選用復(fù)方左旋多巴、非麥角類DR激動劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺、恩他卡朋雙多巴片;
晚發(fā)型患者或伴智能減退者,復(fù)方左旋多巴,藥效減退時可添加DR激動劑、MAO-B抑制劑或兒茶酚-O-轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑,盡量不用抗膽堿能藥。
帕金森病的所有都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,并一定遵醫(yī)囑進(jìn)行加量或減量,避免突然停藥或加藥,并遵照醫(yī)囑定期檢查。
按出診時間一定預(yù)約到專家號嗎?取到號的專家一定會按時出診嗎?
一般是可以的,但如果專家出診時間有調(diào)整,或者臨時停診而沒有在掛號系統(tǒng)及時更新,可能會出現(xiàn)預(yù)約提交后取號失敗的情況發(fā)生。
取到號情況下,專家基本會按時出診,也不排除專家臨時有事,不能按時出診,但這種情況很少出現(xiàn)。這時可以考慮換其它專家,或取消此次約號,具體情況要視醫(yī)院的實(shí)際情況而定。
《意見》要求,醫(yī)院要制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)患者通過預(yù)約掛號就診,逐步提高預(yù)約掛號占門診掛號尤其是專家門診號的比例。原則上預(yù)約掛號的患者要安排優(yōu)先就診。要逐步做到出診醫(yī)師預(yù)先了解預(yù)約患者的有關(guān)信息,對需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和設(shè)備檢查的提前做出安排。對于需要復(fù)診的門診患者,接診醫(yī)師要主動提示患者可以通過預(yù)約掛號復(fù)診。