世界上規(guī)模的心血管疾病診治中心
伴隨2006年阜外醫(yī)院內(nèi)科介入診療總量首次破萬、2011年外科手術(shù)總量首次破萬,阜外醫(yī)院成為世界范圍內(nèi)內(nèi)、外科手術(shù)量均突破萬例的特大心血管疾病診療中心。
2023年全年門診942966人次,急診46470人次,急診危重癥搶救19529人次;出院85842人次,床位周轉(zhuǎn)65.44次,床位使用率98.87%,平均住院日5.47天,死亡率0.15%。住院外科手術(shù)18874人次,內(nèi)科介入手術(shù)56223例、射頻消融9559例、起搏器植入術(shù)2063例。在醫(yī)療服務數(shù)量持續(xù)增長的同時,患者平均住院日、手術(shù)死亡率、出院患者死亡率等多項醫(yī)療質(zhì)量評價指標優(yōu)異。阜外醫(yī)院在國家三級公立醫(yī)院績效考核(其他??剖中g(shù)組)中連續(xù)五年排名,繼續(xù)保持??漆t(yī)院等級A等,CMI值(代表收治病例疑難復雜度的病例組合指數(shù))連續(xù)五年排名。
開拓進取引領心血管診療技術(shù)發(fā)展
建院初期,阜外醫(yī)院開展了胸廓成形術(shù)、肺切除術(shù)、食管癌切除術(shù)以及低溫直視與體外循環(huán)心臟直視手術(shù),填補了我國技術(shù)空白。二十世紀七八十年代,開展了我國例室壁瘤切除術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)和人工生物瓣置換術(shù)等新技術(shù),奠定了“阜外”在胸心血管外科領域的地位。改革開放以來,醫(yī)院陸續(xù)開展國內(nèi)例急性心肌梗死冠狀動脈內(nèi)溶栓、Bentall術(shù)、大動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)、急性心肌梗死及并發(fā)心源性休克的直接PCI、冠狀動脈支架置入術(shù)(裸支架)、不停跳非體外搭橋術(shù)、雜交冠狀動脈血運重建術(shù),國際例大動脈雙根部調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)、雜交技術(shù)新生兒室間隔完整型肺動脈瓣閉鎖等諸多新技術(shù)。
為加快疑難重癥心血管疾病救治難題破解,阜外醫(yī)院始終堅持探索新技術(shù),示范引領國內(nèi)外臨床診療新實踐。2023年共開展26項新技術(shù)、新項目。包括單純超聲引導下完全可降解封堵器介入房間隔缺損、左心耳脈沖消融封堵系統(tǒng)用于非瓣膜性房顫患者的、CorVard 4.0介入式心室輔助系統(tǒng)高危PCI技術(shù)臨床應用等國內(nèi)首創(chuàng)、國際的醫(yī)療攻關技術(shù)。此外,結(jié)合臨床診療能力提升規(guī)劃,醫(yī)院著力于構(gòu)建心血管急癥患者多學科一體化急救體系、心血管病人群呼吸睡眠平臺管理體系、新生兒及兒童先心病圍術(shù)期肺功能量化評價及救治體系,升級圍手術(shù)期麻醉、心臟外科手術(shù)及術(shù)后恢復各環(huán)節(jié)診療水平與技術(shù)設備,為相關疾病患者構(gòu)建有效的臨床路徑,提高診療水平和效率,促進患者術(shù)后康復。
大步向前的科研成績
建院68年來,阜外醫(yī)院共斬獲科研成果361項,其中國家科學進步獎(含全國科技大會獎)46項,部委級成果獎187項,獲國家專利713項,發(fā)表學術(shù)論文14192篇,出版專著341部。自1998年至2023年SCI收錄論文5403篇,全院發(fā)表在影響因子大于5的期刊(The Lancet《柳葉刀》、The New England Journal of Medicine《新英格蘭醫(yī)學雜志》、Circulation《循環(huán)》雜志等)論文2075篇。牽頭和參與了國家“七五”以來的心血管領域攻關項目126項和“973”、“863”、“十一五”、“十二五”、“十三五”、“十四五”等重大項目,獲得科研立項1805項。阜外醫(yī)院心血管病學、心血管外科學連續(xù)十年名列年度學科榜單首位。心血管病學、心血管外科學名列五年總科技量值(ASTEM)榜單首位。
完善心血管病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制體系
自2009年起,阜外醫(yī)院受國家衛(wèi)生健康委的委托,先后成立5個質(zhì)控中心,分別是國家心律失常介入技術(shù)醫(yī)療質(zhì)控中心、國家心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)控中心、國家心臟移植技術(shù)醫(yī)療質(zhì)控中心、國家結(jié)構(gòu)性心臟病介入技術(shù)醫(yī)療質(zhì)控中心、國家外周血管介入技術(shù)醫(yī)療質(zhì)控中心,各質(zhì)控中心共下設17個亞專業(yè)組,承擔全國心血管病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理和控制工作。截至2023年,心血管病相關專業(yè)質(zhì)控中心實現(xiàn)省級質(zhì)控工作全覆蓋,并延伸到63.1%的地市,“國家、省、市、縣”四級質(zhì)控工作網(wǎng)絡不斷完善;組織制訂《心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制指標(2021年版)》,包含11個病種和技術(shù)105項質(zhì)控指標,并由國家衛(wèi)生健康委發(fā)布;連續(xù)9年參與編寫國家衛(wèi)生健康委年度《國家醫(yī)療服務與質(zhì)量報告》,連續(xù)3年組織編寫并發(fā)布年度《國家醫(yī)療服務與質(zhì)量報告——心血管病專業(yè)分冊》,并首次發(fā)布省級質(zhì)控報告;提出心血管病相關專業(yè)國家醫(yī)療質(zhì)量改進目標,組織開展醫(yī)療質(zhì)量改進行動,包括制定、發(fā)布、解讀規(guī)范化診療流程和標準,開展多層次專業(yè)能力提升和質(zhì)控培訓,針對關鍵質(zhì)量問題開展專題調(diào)研,定期反饋質(zhì)控信息,指導省級質(zhì)控組織開展質(zhì)控工作。推動我國心血管病相關專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善。