電子結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)癥相當(dāng)廣泛,凡屬于下列情況而無禁忌癥時(shí)均可行電子結(jié)腸鏡檢查。
1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹瀉。
3、原因不明的腹部腫塊,不能排除大腸及回腸末端病變者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或惡性結(jié)腸腫瘤,經(jīng)X線檢查不能確診者。
6、疑有慢性腸道炎癥性疾病。
7、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)和范圍。
8、結(jié)腸癌手術(shù)前確定病變范圍,結(jié)腸癌、息肉術(shù)后復(fù)查及療效隨訪。
9、原因不明的低位腸梗阻。
結(jié)腸鏡檢查已不像過去人們想象的那樣痛苦,大多數(shù)人都可接受。
另外:患者也可要求在全麻下做無痛腸鏡,當(dāng)你睡了一覺時(shí),腸鏡已做好了,但全麻的風(fēng)險(xiǎn)不可不考慮。
電子腸鏡檢查的禁忌癥:肛管直腸狹窄、內(nèi)窺鏡無法插入時(shí),不宜做內(nèi)窺鏡檢查。有腹膜刺激癥狀的患者,如腸穿孔、腹膜炎等,禁忌做此項(xiàng)檢查。肛管直腸急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周膿腫等,避免做腸鏡檢查。婦女月經(jīng)期不宜檢查,妊娠期應(yīng)慎做。年老體衰、嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做內(nèi)窺鏡檢查。腹腔、盆腔手術(shù)后早期,懷疑有穿孔、腸瘺或廣泛腹腔粘連者,禁忌做此檢查。
檢查前準(zhǔn)備
1、檢查日期由醫(yī)生安排。檢查地點(diǎn):門診胃鏡室。
2、接受此檢查需要作腸道準(zhǔn)備。
3、檢查前三天宜吃無渣或少渣半流質(zhì)飲食,不吃蔬菜、水果。若疑為腸息肉,準(zhǔn)備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。
4、檢查當(dāng)天早晨6點(diǎn)30分口服蓖麻油25ml,禁食早餐。上午9點(diǎn)30分開始服洗腸液,每包沖開水1000ml,要在1個(gè)半小時(shí)內(nèi)共飲3000ml洗腸液。如排便中仍然有糞渣,則需再飲1000ml洗腸液,直到排出物為清水為止。如出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)告訴醫(yī)生或護(hù)士,必要時(shí)給予清潔灌腸。
5、下午2點(diǎn)可進(jìn)食,避免進(jìn)食流質(zhì),3點(diǎn)鐘由護(hù)工帶您到門診胃鏡室,檢查前30分鐘護(hù)士將為您注射安定10mg,阿托品0.5mg,以減輕腸鏡給您帶來不適。
6、不宜帶手機(jī)和BB機(jī)等電子設(shè)備入胃鏡室,以免干擾機(jī)器正常運(yùn)行。
7、檢查前3天,停服鐵劑藥品,開始進(jìn)食半流質(zhì)或低渣飲食,如魚、蛋、牛奶、豆制品、粥、面條、面包、香蕉、冬瓜、馬鈴薯等。
8、檢查前晚上服用輕瀉劑,第二天早晨可以口服硫酸鎂或者甘露醇,同時(shí)多飲水。
9、必要時(shí),檢查前2小時(shí)清潔洗腸,檢查前半小時(shí),安靜休息。
10、因?yàn)槟c鏡是一種侵入性檢查,可能有并發(fā)癥的發(fā)生,您在預(yù)約時(shí)還應(yīng)該履行簽字手續(xù)。腸鏡檢查結(jié)束后立即會(huì)出檢查報(bào)告,部分病人因?yàn)榛顧z需要等幾天另出病理報(bào)告。
11、有嚴(yán)重心臟病、心肺功能不全、嚴(yán)重高血壓、急性腹瀉、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸克羅恩病、腹膜炎、妊娠、精神病,腹部曾多次手術(shù)且有明顯粘連者禁止做此項(xiàng)檢查。
腸鏡檢查注意事項(xiàng)
1、檢查前禁止吸煙。
2、要有成人親友陪伴,術(shù)前取下假牙,女士去妝。(胃鏡)
3、檢查前兩天進(jìn)食容易消化飲食半流質(zhì)如稀飯,禁食含粗纖維類食物。
4、檢查前米湯、牛奶、豆?jié){等流質(zhì)飲食,檢查當(dāng)天禁食。
5、檢查后24小時(shí)內(nèi)禁食辛辣食物,12小時(shí)內(nèi)不能飲酒。
6、檢查后24小時(shí)內(nèi)不得駕駛機(jī)動(dòng)車輛、進(jìn)行機(jī)械操作和從事高空作業(yè)。