脈沖多普勒超聲心動(dòng)圖 在二維或 M型圖像監(jiān)視定位下,利用多普勒原理,采用距離選通技術(shù),將取樣容積放在心臟或大血管內(nèi)一定部位,取一定容積的血流信息,經(jīng)快速傅立葉變換,實(shí)時(shí)地以頻譜的方式顯示某點(diǎn)的血流速度、方向和性質(zhì)。據(jù)此可以判斷各瓣膜口有無狹窄、返流,了解心內(nèi)有無分流,并且計(jì)算心排血量和跨瓣口的壓力階差。
血液在正常人心臟和大血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),其血流方向相同,但其橫截面上各點(diǎn)的流速不同。研究證明,流經(jīng)各瓣口的血流為層流,其頻譜特點(diǎn)為頻譜窄、光點(diǎn)密集,中間空虛。當(dāng)血流經(jīng)過狹窄的瓣膜或管腔時(shí),血流速度增加,血流方向和速度均不相同,產(chǎn)生湍流,其特點(diǎn)是頻譜寬,光點(diǎn)分散,中間充填。血流過快測量將受限制。
頻譜圖的縱坐標(biāo)反映血流的方向和速度,血流朝向探頭流動(dòng)即產(chǎn)生向上的頻移,反之則產(chǎn)生向下的血流圖,頻移幅值代表血流速度的高低;橫坐標(biāo)代表時(shí)間。
心臟和大血管結(jié)構(gòu)
M型超聲心動(dòng)圖和二維超聲心動(dòng)圖可實(shí)時(shí)觀察心臟和大血管結(jié)構(gòu),對心包積液、心肌病、先天性心臟病、各種心瓣膜病、急性心肌梗死的并發(fā)癥(如室間隔穿孔、乳頭肌斷裂、室壁瘤、假性室壁瘤)、心腔內(nèi)附壁血栓形成等有重要診斷價(jià)值。對心臟腫物、冠心病、心包疾患、高血壓性心臟病、肺心病、人工瓣膜隨訪、大血管疾患也有輔助診斷價(jià)值。
電子結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)癥相當(dāng)廣泛,凡屬于下列情況而無禁忌癥時(shí)均可行電子結(jié)腸鏡檢查。
1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹瀉。
3、原因不明的腹部腫塊,不能排除大腸及回腸末端病變者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或惡性結(jié)腸腫瘤,經(jīng)X線檢查不能確診者。
6、疑有慢性腸道炎癥性疾病。
7、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)和范圍。
8、結(jié)腸癌手術(shù)前確定病變范圍,結(jié)腸癌、息肉術(shù)后復(fù)查及療效隨訪。
9、原因不明的低位腸梗阻。
結(jié)腸鏡檢查已不像過去人們想象的那樣痛苦,大多數(shù)人都可接受。
另外:患者也可要求在全麻下做無痛腸鏡,當(dāng)你睡了一覺時(shí),腸鏡已做好了,但全麻的風(fēng)險(xiǎn)不可不考慮。
檢查前準(zhǔn)備
1、檢查日期由醫(yī)生安排。檢查地點(diǎn):門診胃鏡室。
2、接受此檢查需要作腸道準(zhǔn)備。
3、檢查前三天宜吃無渣或少渣半流質(zhì)飲食,不吃蔬菜、水果。若疑為腸息肉,準(zhǔn)備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。
4、檢查當(dāng)天早晨6點(diǎn)30分口服蓖麻油25ml,禁食早餐。上午9點(diǎn)30分開始服洗腸液,每包沖開水1000ml,要在1個(gè)半小時(shí)內(nèi)共飲3000ml洗腸液。如排便中仍然有糞渣,則需再飲1000ml洗腸液,直到排出物為清水為止。如出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)告訴醫(yī)生或護(hù)士,必要時(shí)給予清潔灌腸。
5、下午2點(diǎn)可進(jìn)食,避免進(jìn)食流質(zhì),3點(diǎn)鐘由護(hù)工帶您到門診胃鏡室,檢查前30分鐘護(hù)士將為您注射安定10mg,阿托品0.5mg,以減輕腸鏡給您帶來不適。
6、不宜帶手機(jī)和BB機(jī)等電子設(shè)備入胃鏡室,以免干擾機(jī)器正常運(yùn)行。
7、檢查前3天,停服鐵劑藥品,開始進(jìn)食半流質(zhì)或低渣飲食,如魚、蛋、牛奶、豆制品、粥、面條、面包、香蕉、冬瓜、馬鈴薯等。
8、檢查前晚上服用輕瀉劑,第二天早晨可以口服硫酸鎂或者甘露醇,同時(shí)多飲水。
9、必要時(shí),檢查前2小時(shí)清潔洗腸,檢查前半小時(shí),安靜休息。
10、因?yàn)槟c鏡是一種侵入性檢查,可能有并發(fā)癥的發(fā)生,您在預(yù)約時(shí)還應(yīng)該履行簽字手續(xù)。腸鏡檢查結(jié)束后立即會(huì)出檢查報(bào)告,部分病人因?yàn)榛顧z需要等幾天另出病理報(bào)告。
11、有嚴(yán)重心臟病、心肺功能不全、嚴(yán)重高血壓、急性腹瀉、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸克羅恩病、腹膜炎、妊娠、精神病,腹部曾多次手術(shù)且有明顯粘連者禁止做此項(xiàng)檢查。