B型超聲檢查的范圍很廣,不同的檢查部位,檢查前的準(zhǔn)備亦不相同。
①腹部檢查:包括肝、膽、胰、脾及腹腔等。一般應(yīng)該空腹檢查,因?yàn)檫M(jìn)食后,胃及腸道產(chǎn)生氣體,影響超聲的穿透,空腹檢查效果。
②婦科檢查:應(yīng)該飲水憋尿,當(dāng)膀胱充盈后,擠開(kāi)腸管,讓超聲更好的穿透到盆腔,清晰的顯示子宮及卵巢的正常與異常。
③泌尿系檢查:應(yīng)該多飲水,當(dāng)膀胱充盈后,內(nèi)部的結(jié)石、腫瘤、息肉等,即能更好的顯示。
④體表腫物及病變:可以即時(shí)檢查,一般無(wú)需特殊準(zhǔn)備。
⑤心臟及四肢血管檢查,亦無(wú)需準(zhǔn)備。
B型超聲是超聲的主要檢查方法,超聲的發(fā)展突飛猛進(jìn),如內(nèi)鏡超聲、超聲造影、三維成像、彈性成像等等,都是在B型超聲基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。因此,凡是進(jìn)行超聲工作的醫(yī)師及被檢查的患者,都應(yīng)該了解B型超聲的特點(diǎn)、檢查前準(zhǔn)備、檢查范圍及注意事項(xiàng)等等,以便更好地應(yīng)用它來(lái)為被檢查者服務(wù)服務(wù)。
CT是一種醫(yī)學(xué)影像技術(shù),它通過(guò)使用X射線(xiàn)對(duì)人體進(jìn)行層析成像,生成身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的詳細(xì)圖像。CT掃描的基本原理是利用X射線(xiàn)束對(duì)人體特定厚度的層面進(jìn)行掃描。X射線(xiàn)在穿透人體時(shí),由于不同組織對(duì)X射線(xiàn)的吸收程度不同,探測(cè)器接收到的射線(xiàn)強(qiáng)度會(huì)有所變化。這些變化的射線(xiàn)信號(hào)被轉(zhuǎn)換為電信號(hào),并通過(guò)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào),然后輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理。
在CT成像過(guò)程中,選定的層面被分割成許多體積相同的小立方體,這些小立方體被稱(chēng)為體素(voxel)。每個(gè)體素的X射線(xiàn)衰減系數(shù)或吸收系數(shù)通過(guò)計(jì)算機(jī)計(jì)算得出,并被排列成一個(gè)數(shù)字矩陣。這個(gè)數(shù)字矩陣可以存儲(chǔ)在磁盤(pán)或光盤(pán)中,并通過(guò)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為不同灰度的像素(pixel),終按照矩陣排列構(gòu)成CT圖像。因此,CT圖像是一種重建圖像,每個(gè)體素的X射線(xiàn)吸收系數(shù)可以通過(guò)數(shù)學(xué)方法計(jì)算得出。
二維超聲心動(dòng)圖
患者采平臥位或左側(cè)臥位,探頭放置部位與 M型相同。二維超聲心動(dòng)圖采用三個(gè)直角相交的平面束觀察心臟(圖3)。長(zhǎng)軸切面指縱切心臟的探測(cè)平面,與前胸壁體表垂直,平行于心臟長(zhǎng)軸,相當(dāng)于患者平臥,由左向右觀察。扇尖為前胸壁,扇弧為心臟后部,圖右為頭側(cè),圖左為腳側(cè)。短軸切面即橫斷心臟的掃查平面,與前胸體表及長(zhǎng)軸相垂直,相當(dāng)于患者平臥,檢查者由腳側(cè)向頭側(cè)觀察心臟橫斷面。圖像的上下端分別為心臟的前后側(cè),圖左為心臟右側(cè),圖右為心臟左側(cè)。四腔切面即探測(cè)平面與心臟長(zhǎng)軸及短軸垂直,而與前胸壁體表近于平行,扇尖為心尖部,扇弧為心底部,圖左為心臟右側(cè),圖右為心臟左側(cè)。心臟體積較大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,探頭隨意置于心前區(qū),即能獲得一種圖像。常用的有10種基本圖像。