白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,所以俗稱血癌。它是由骨髓中某型未成熟的白細(xì)胞彌漫性惡性生長(zhǎng),取代正常骨髓組織并進(jìn)入血液中形成的。因在患者的血液中出現(xiàn)大量的這種腫瘤性白細(xì)胞,以致血液呈現(xiàn)乳糜樣顏色的特征,因此人們便稱它為白血病,其實(shí)此病名未能反映出它的癌細(xì)胞的生物學(xué)分類特征。在極大多數(shù)病例中,血液白細(xì)胞數(shù)量明顯增多,但有時(shí)也可正常甚至減少。按白血病細(xì)胞的類型,可分為粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、單核細(xì)胞型等3種。另外,一如上述,醫(yī)生是根據(jù)腫瘤的病理學(xué)形態(tài)、生長(zhǎng)方式以及對(duì)病人的危害程度,將腫瘤分為惡性和良性兩大類的?,F(xiàn)將它們的主要區(qū)別列表如下:
彩色多普勒血流顯像 以彩色的亮度表??現(xiàn)紅藍(lán)相混的雜色。1980年代發(fā)展的新技術(shù)將血流顯色,重疊于黑白的二維或M型心動(dòng)圖上,可更清楚地顯示結(jié)構(gòu)異常和血液動(dòng)力學(xué)異常的關(guān)系,這即是彩色多普勒血流顯像。用自相關(guān)技術(shù)和彩色編碼處理,一般將血流朝向探頭的顯示為紅色,背向探頭的血流顯示為藍(lán)色,以色彩的亮度表示血流速度,出現(xiàn)渦流時(shí),由于血流方向不同,出現(xiàn)紅藍(lán)相混的雜色。這樣便可以觀測(cè)心臟或大血管內(nèi)血流的方向、途徑,血流性質(zhì),有無(wú)異常血流束等,可以診斷瓣膜有無(wú)狹窄、返流,有無(wú)異常的分流等(彩圖)。本法主要優(yōu)點(diǎn)為:①快速篩選正常和異常血流,尤其是檢測(cè)異常的分流和返流;②區(qū)別發(fā)生在相同心動(dòng)周期,來(lái)自不同部位而方向相似的血流,如聯(lián)合瓣膜病變的和多發(fā)性分流;③通過(guò)射流方位的顯示,指導(dǎo)連續(xù)波或脈沖多普勒探測(cè),提高定量分析心排血量及壓差的準(zhǔn)確性;④對(duì)返流和分流病變,可提供簡(jiǎn)便的半定量診斷方法。不足之處是二維結(jié)構(gòu)顯象的質(zhì)量因幀數(shù)減少而降低。
經(jīng)食道超聲
經(jīng)食道超聲是經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖的一種補(bǔ)充,已在國(guó)內(nèi)少數(shù)大醫(yī)院開(kāi)展,主要應(yīng)用范圍有:確定栓子的來(lái)源,特別是對(duì)經(jīng)胸超聲不能獲得滿意圖像及左心耳部血栓、感染性心內(nèi)膜炎、主動(dòng)脈夾層、術(shù)中監(jiān)測(cè)等。
檢查人群
1、不明原因的下消化道出血。2、不明原因慢性腹瀉;3、不明原因的低位腸梗阻;4、疑大腸或回腸末端腫瘤;5、大腸息肉、腫瘤出血等病變需做腸鏡下;6、結(jié)腸術(shù)后及結(jié)腸鏡術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡者;7、大腸癌普查。8、家族中有大腸癌或腺瘤等患者,需要進(jìn)行體檢者。9、從來(lái)沒(méi)作過(guò)腸鏡檢查的40歲以上者的健康體檢。