侯偉,男,主任醫(yī)師,教授,研究生導(dǎo)師,兒科副主任,兒科呼吸與病區(qū)主任與學(xué)科帶頭人?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)教育委員會(huì)委員、中國婦幼保健協(xié)會(huì)兒科疾病與保健專業(yè)委員會(huì)委員、預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)陜西省兒童保健專業(yè)委員會(huì)主任委員、陜西省保健協(xié)會(huì)兒童防治專業(yè)委員會(huì)主任委員、陜西省健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)基層衛(wèi)生分會(huì)常委、陜西省兒童協(xié)作組副組長、陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組副組長、中華醫(yī)學(xué)會(huì)陜西省兒童保健學(xué)會(huì)常委,西北兒童協(xié)作組委員,陜西省變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)委員,西安市兒科學(xué)會(huì)常委,陜西省醫(yī)學(xué)科普專家?guī)斐蓡T,《中國兒童保健雜志》、《中國婦幼健康研究》雜志編委,陜西省醫(yī)療事故鑒定專家。兒科臨床工作30余年,從事小兒呼吸專業(yè)20年,主要研究方向?yàn)榉肿舆z傳學(xué)研究、兒童心理行為研究、兒童管理與兒童保健。
帽子別輕易戴
的判斷有比較嚴(yán)格的條件,有幾個(gè)“反復(fù)”可以幫助判斷,家長要特別留意。
反復(fù)喘息,是發(fā)作3次及其以上;典型的喘息是一種高調(diào)的吹哨聲,較輕微的喘息于呼氣末。對(duì)于喘息,家長中典型的描述是呼吸時(shí)出現(xiàn)“貓叫聲”,或呼吸時(shí)痰多、呼吸不順,年長兒可描述胸悶或胸痛,甚至頭暈、。
反復(fù)咳嗽,可以是的另一癥狀,尤其是運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性或夜間發(fā)作性??人酝ǔo痰,多是陣發(fā)性的。當(dāng)然咳嗽也可與喘息并存。
反復(fù)呼吸道感染,持續(xù)時(shí)間超過2周以上,或容易發(fā)展到下呼吸道感染,出現(xiàn)反復(fù)、毛細(xì)和肺炎,持續(xù)10天及其以上,普通的無效。
由于兒童是呼吸道慢性疾病,應(yīng)該在兒童專病門診長期規(guī)范,制定長期管理的個(gè)體化計(jì)劃,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇和使用和監(jiān)測評(píng)估病情,只要堅(jiān)持長期規(guī)范,絕大多數(shù)兒童都能夠完全控制。
兒童是小兒呼吸系統(tǒng)常見的慢性疾病,由于是慢性疾病的特點(diǎn),不僅是在出現(xiàn)癥狀時(shí)才,在平時(shí)應(yīng)該規(guī)律用藥,只有這樣才能保證疾病的“”。也許那句"外科不治癬,內(nèi)科不治喘”的古語深深地影響著我們,也說明的困難,因此才有了許許多多的方法如“長期口服中藥、偏方秘方、皮膚外貼、免疫增強(qiáng)……”。可謂五花八門,這些方法也許對(duì)某些個(gè)體有一定療效,但不能推而廣之。