在兒童門診,經(jīng)常被家長問,“為什么孩子的治了幾年還沒好?需要多長時間?”這是一個很難回答的問題,根據(jù)我們長期兒童管理經(jīng)驗來看,判斷孩子療程要考慮的因素有:起病年齡、從發(fā)病到開始的時間、是否合并過敏性鼻炎、家族遺傳史等。
嬰幼兒的診斷比兒童更為復(fù)雜,疾病發(fā)展趨勢更多樣。大約25~30﹪的嬰兒發(fā)生過至少一次喘息,而到3歲之前,發(fā)生過喘息的比例則大約為40﹪,喘息發(fā)病率增長快、發(fā)生率、就醫(yī)率,住院率比其他年齡階段的兒童高3倍,且無方法,而且病情反復(fù)加重,經(jīng)常患兒家長對效果提出質(zhì)疑。反復(fù)喘息并非,但與又有密切的關(guān)系。
由于兒童是呼吸道慢性疾病,應(yīng)該在兒童專病門診長期規(guī)范,制定長期管理的個體化計劃,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇和使用和監(jiān)測評估病情,只要堅持長期規(guī)范,絕大多數(shù)兒童都能夠完全控制。
了解和學(xué)習(xí)兒童的基本知識
由于兒童需要長期,和疾病本身可以引起一些心理行為問題的出現(xiàn)。通過學(xué)習(xí)疾病的基本知識,自我調(diào)整和改善緊張、焦慮和急躁的情緒。就診時可以向醫(yī)生詢問自己關(guān)心的問題,或網(wǎng)上學(xué)習(xí)有關(guān)知識。我們兒童門診也會給患兒發(fā)放有關(guān)兒童疾病常識的宣傳資料,也可以通過我們自己的“陜西兒童之家”新浪博客了解兒童的診治知識。
總之,兒童慢性疾病的特點(diǎn)與兒科多為急性疾病不同,在就診和模式上也有較大的差別,應(yīng)盡量做到專病專科就診、堅持長期用藥、定期復(fù)診才能達(dá)到理想的療效。