內(nèi)腔鏡特別是呼吸道異物的處于國內(nèi)先進(jìn)水平,西北地區(qū)水平。50年來共收治呼吸道異物6000多例,水平在全國名列前茅。
人們?nèi)菀桩a(chǎn)生另一個錯覺是認(rèn)為中耳炎是常見病,在醫(yī)學(xué)十分先進(jìn)的今天應(yīng)該易于。由于中耳腔非常狹小,解剖結(jié)構(gòu)十分纖細(xì),生理功能相當(dāng)復(fù)雜,致病相關(guān)因素多等原因,雖然世界上經(jīng)數(shù)代耳科學(xué)家的不懈努力,但至今中耳炎是仍一種疑難頑癥。加之發(fā)病隱蔽,復(fù)發(fā)率高,就診時往往已發(fā)展到診治困難的慢性階段。還由于中耳腔狹小,一旦有病變,外科手術(shù)很難有用武之地,盡管國內(nèi)外研究報告的診治方法相當(dāng)多,但效果多不滿意。直到目前,中耳炎仍是引起耳聾致殘的常見原因。
需要區(qū)別的一些相關(guān)疾?。?
1.梅尼埃?。?
梅尼埃病的發(fā)生亦多與情緒有關(guān),二者的區(qū)別關(guān)鍵之處就是:梅尼埃病反復(fù)發(fā)作,聽力逐漸減退,耳聾呈波動性,即發(fā)病時一耳聽力較差,發(fā)病過后,耳聾自然有一定程度好轉(zhuǎn)。
2.急性中耳炎:上呼吸道感染等原因造成的急性中耳炎往往伴有耳痛,發(fā)燒等癥狀,亦有突然聽力下降,但較輕。醫(yī)生檢查時可看到鼓膜充血,而突聾的鼓膜基本是正常的。
3.急性咽鼓管阻塞:
乘座飛機(jī),進(jìn)入高原,潛水均可因咽鼓管阻塞而出現(xiàn)突然聽力下降,但這種聽力下降往往是輕度的常伴有程度不同的耳悶和耳痛,伴隨的耳鳴多是低調(diào)的沙沙聲或水流聲,風(fēng)吹樣呼呼聲,相當(dāng)一部分基層醫(yī)院或患者易將此誤認(rèn)為是突聾,到醫(yī)院做一下聲導(dǎo)抗及純音測聽即可確診。
4. 偽聾 患者多為情緒易激動者,爭強好勝心理較重,遇到挫折難以接受。如高考落榜,生意失敗,這些患者聽力學(xué)檢查往往查不到多大問題,需要精神心理,會很快。當(dāng)然打架斗毆后裝聾賣傻的“突聾”經(jīng)醫(yī)院客觀聽力測定即可排除。
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