常見病情證明書格式 一般情況下,病情證明書應(yīng)該寫明以下 患者的基本信息,包括姓名、性別、年齡等; 患者就診的醫(yī)院名稱和科室名稱; 患者的病情概況,包括診斷結(jié)果、病情程度等; 患者需要休息的時(shí)間,以及休息時(shí)間的醫(yī)囑。 書寫病情證明書應(yīng)注意的事項(xiàng) 應(yīng)當(dāng)真實(shí)準(zhǔn)確,不虛假陳述; 應(yīng)當(dāng)使用科學(xué)規(guī)范的語言,不使用草率措辭; 應(yīng)當(dāng)與患者的實(shí)際病情相符合,不應(yīng)出現(xiàn)過多的夸張成分; 應(yīng)當(dāng)明確患者需要休息的時(shí)間,避免給單位和保險(xiǎn)公司等帶來麻煩。 使用病情證明書的注意事項(xiàng) 在提交病情證明書之前,要確保書寫的內(nèi)容完整、真實(shí)準(zhǔn)確。 在提交病情證明書之前,應(yīng)當(dāng)了解單位或保險(xiǎn)公司等的規(guī)定,避免資料不全或格式不規(guī)范等問題。 在提交病情證明書之后,要及時(shí)跟進(jìn),確保申請(qǐng)進(jìn)度。
現(xiàn)病史是病史中的主體部分。圍繞主訴,按癥狀出現(xiàn)的先后,詳細(xì)記錄從起病到就診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經(jīng)過和診療情況。其內(nèi)容主要包括:(1)、起病時(shí)間、緩急,可能的病因和誘因(必要時(shí)包括起病前的一些情況)。(2)、主要癥狀(或體征)出現(xiàn)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度及其演變過程。(3)、伴隨癥狀的特點(diǎn)及變化,對(duì)具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀(或體征)亦應(yīng)加以說明。(4)、對(duì)患有與本病有關(guān)的慢性病者或舊病復(fù)發(fā)者,應(yīng)著重了解其初發(fā)時(shí)的情況和重大變化以及近復(fù)發(fā)的情況。(5)、發(fā)病以來曾在何處做何種診療(包括診療日期,檢查結(jié)果,用藥名稱及其劑量、用法,手術(shù)方式,療效等)。(6)、與本科疾病無關(guān)的未愈仍需診治的其他科重要傷病,應(yīng)另段敘述。(7)發(fā)病以來的一般情況,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。
懷孕超聲檢查報(bào)告可以根據(jù)文字提示進(jìn)行查看。 該類報(bào)告主要由三個(gè)部分組成,包括被檢查者的基本信息、超聲描述以及超聲診斷意見。其中超聲描述主要是包括在檢查期間能夠看到的所有組織器官的結(jié)構(gòu)形態(tài)、大小以及層次等;而超聲診斷主要是根據(jù)超聲描述得出的結(jié)論,比如是否患病,具體病變部位以及病變性質(zhì)等,具體可以直接向主治醫(yī)生做詳細(xì)咨詢。
血檢單上的數(shù)據(jù)的奧秘。 1.體溫,這一項(xiàng)大家都懂,正常狀況下36-37度,女人比男人高一點(diǎn),經(jīng)期比正常時(shí)期高一點(diǎn),晚上比早上高一點(diǎn),孩子比大人高一點(diǎn)。 2.心率,這個(gè)應(yīng)該也了解,一般來說正常心率為75次/分,女人比男人的心率要高一些。運(yùn)動(dòng)員比正常人要低一些。比如兵乓球運(yùn)動(dòng)員,這里不讓寫兵乓球,那就寫寫羽毛球吧。 3.血紅蛋白(HbB),這一項(xiàng)是判別是否貧血的標(biāo)準(zhǔn),正常成人血紅蛋白值90-110克/升,低于這個(gè)數(shù)值的當(dāng)然都是貧血了,貧血也分好幾種,比如缺鐵性貧血什么的。如果白細(xì)胞偏低那么說明你的身體抵抗力下降,容易感染各種病毒性疾病。 如果偏高:說明身體可能獲得了某種炎癥,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等,如果白細(xì)胞高得太多,則有可能跟血液病有關(guān)。 4.白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC),這一項(xiàng)十分重要,可以從它的數(shù)值上來看出是否生病,如果 感染,或者炎癥,那么白細(xì)胞的數(shù)值就會(huì)降。可能會(huì)貧血,典型的表現(xiàn)為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。如果偏高:會(huì)使得血液黏度增大,引起血液流通不暢,造成心腦血管堵塞,引起疾病。 5.血小板計(jì)數(shù)(PLT),這一項(xiàng)是血液健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),血小板指數(shù)過低,傷口愈合慢。同時(shí)血小板指數(shù)也可以顯示出你的一些病情,如痛風(fēng),某些骨質(zhì)疾病。血小板減少或會(huì)存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。如果偏高:血小板增多或會(huì)存在骨髓增生性疾病。 6.血壓值,這一項(xiàng)的數(shù)值關(guān)系到生命,因?yàn)檠獕阂鸬募膊》浅6啵驗(yàn)檠獕焊咚劳龅陌咐脖缺冉允?。?yīng)該注意控制血壓,保持健康。