診斷證明在有許多地方要用到,如病了花了大量的金錢(qián),自己有醫(yī)療保險(xiǎn),需要去報(bào)銷(xiāo),這時(shí)候的診斷證明就發(fā)揮作用了;還有就是如果發(fā)生了車(chē)禍,產(chǎn)生了糾紛,就必須有診斷證明,如果沒(méi)有診斷證明,保險(xiǎn)公司是不會(huì)給予賠付的;還有就是如果得了職業(yè)病,也需要診斷證明,如果沒(méi)有,職業(yè)病是不會(huì)被承認(rèn)的,等等。
開(kāi)具門(mén)診診斷證明流程及須知 1.患者開(kāi)具門(mén)診診斷證明流程:患者門(mén)診就醫(yī),醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具相關(guān)檢查,醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具《疾病診斷證明書(shū)》 患者持門(mén)診病歷、診斷證明書(shū)至門(mén)診一站式服務(wù)中心(門(mén)診服務(wù)臺(tái))辦理審核蓋章手續(xù),門(mén)診部工作人員審核、蓋章、登記。 2.門(mén)診證明專(zhuān)用章由門(mén)診部工作人員負(fù)責(zé)保管,工作人員要了解用章意圖,根據(jù)管理規(guī)定加蓋公章,蓋印位置要恰當(dāng),印跡要端正清晰。 3.醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,不得跨專(zhuān)業(yè)開(kāi)具診斷證明;不得開(kāi)人情假條,否則不予蓋章。 4.門(mén)診患者須在開(kāi)具《疾病診斷證明》的當(dāng)日持我院門(mén)診病歷到門(mén)診服務(wù)臺(tái)辦理審批蓋章手續(xù),原則上須本人辦理,特殊情況可由被證明人的直系親屬持本院的就診病歷代辦。如非當(dāng)日需要系統(tǒng)核實(shí)無(wú)誤后方能加蓋公章。 5.門(mén)診病歷、門(mén)診檢查報(bào)告單等原則上不需要加蓋醫(yī)院門(mén)診證明專(zhuān)用章如有特殊情況要與相關(guān)檢驗(yàn)檢查部門(mén)核實(shí),經(jīng)門(mén)診部主任同意,必要時(shí)要有分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得超越范圍使用印章,并辦理登記手續(xù)。
既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況,特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病,按時(shí)間先后記錄。 其內(nèi)容主要包括: (1)既往一般健康狀況。 (2)有無(wú)患過(guò)傳染病、地方病和其他疾病,發(fā)病日期及診療情況。對(duì)患者以前所患的疾病,診斷肯定者可用病名,但應(yīng)加引號(hào);對(duì)診斷不肯定者,簡(jiǎn)述其癥狀。 (3)有無(wú)預(yù)防接種、外傷、手術(shù)史,以及、食物和其他接觸物過(guò)敏史等。
血檢單上的數(shù)據(jù)的奧秘。 1.體溫,這一項(xiàng)大家都懂,正常狀況下36-37度,女人比男人高一點(diǎn),經(jīng)期比正常時(shí)期高一點(diǎn),晚上比早上高一點(diǎn),孩子比大人高一點(diǎn)。 2.心率,這個(gè)應(yīng)該也了解,一般來(lái)說(shuō)正常心率為75次/分,女人比男人的心率要高一些。運(yùn)動(dòng)員比正常人要低一些。比如兵乓球運(yùn)動(dòng)員,這里不讓寫(xiě)兵乓球,那就寫(xiě)寫(xiě)羽毛球吧。 3.血紅蛋白(HbB),這一項(xiàng)是判別是否貧血的標(biāo)準(zhǔn),正常成人血紅蛋白值90-110克/升,低于這個(gè)數(shù)值的當(dāng)然都是貧血了,貧血也分好幾種,比如缺鐵性貧血什么的。如果白細(xì)胞偏低那么說(shuō)明你的身體抵抗力下降,容易感染各種病毒性疾病。 如果偏高:說(shuō)明身體可能獲得了某種炎癥,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等,如果白細(xì)胞高得太多,則有可能跟血液病有關(guān)。 4.白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC),這一項(xiàng)十分重要,可以從它的數(shù)值上來(lái)看出是否生病,如果 感染,或者炎癥,那么白細(xì)胞的數(shù)值就會(huì)降??赡軙?huì)貧血,典型的表現(xiàn)為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。如果偏高:會(huì)使得血液黏度增大,引起血液流通不暢,造成心腦血管堵塞,引起疾病。 5.血小板計(jì)數(shù)(PLT),這一項(xiàng)是血液健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),血小板指數(shù)過(guò)低,傷口愈合慢。同時(shí)血小板指數(shù)也可以顯示出你的一些病情,如痛風(fēng),某些骨質(zhì)疾病。血小板減少或會(huì)存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。如果偏高:血小板增多或會(huì)存在骨髓增生性疾病。 6.血壓值,這一項(xiàng)的數(shù)值關(guān)系到生命,因?yàn)檠獕阂鸬募膊》浅6?,因?yàn)檠獕焊咚劳龅陌咐脖缺冉允恰?yīng)該注意控制血壓,保持健康。