病歷:
1.《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2010]11號(hào))條明確規(guī)定: “病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷?!?
2.綜合整理,病歷的定義可歸納為:
①是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄;
②是醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中經(jīng)過(guò)歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書(shū)寫的檔案及資料總和;
③并不是過(guò)程中的所有資料都是病歷,比如一些臨時(shí)性的文件(典型的如:入院須知、輔助檢查申請(qǐng)單。報(bào)告單屬于病歷,但病理切片、X線片等不屬于,也不會(huì)歸入病案保存);
④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?
⑤具備法律效應(yīng)。
怎樣獲得免軍訓(xùn)證明?
1、學(xué)生患傳染病正在傳染期者。正規(guī)醫(yī)院身體情況證明。
2、學(xué)生患重病正在住院或正在期者。但需在軍訓(xùn)開(kāi)始前,由學(xué)生本人提岀書(shū)面申請(qǐng)并附學(xué)校醫(yī)院或昆明縣級(jí)以上醫(yī)院證明,經(jīng)學(xué)生所在學(xué)院簽字蓋章,報(bào)校人武部批準(zhǔn)免訓(xùn)后,到教務(wù)處辦理改修其它課程償續(xù)。
日常病程記錄是指對(duì)患者住院期間,連續(xù)性記錄,由醫(yī)師書(shū)寫,也可以由實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫。書(shū)寫日常病程記錄時(shí),首先表明記錄日期,另起一行記錄具體內(nèi)容。對(duì)病危患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書(shū)寫病程記錄,每天至少1次,記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。對(duì)病重患者,至少兩天記錄一次病程記錄。對(duì)病情穩(wěn)定的患者,至少3天際錄一次病程記錄。對(duì)病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少5天記錄一次病程記錄。
代開(kāi)診斷證明:
請(qǐng)假病歷、請(qǐng)假診斷書(shū)、請(qǐng)假條、各項(xiàng)請(qǐng)假檢查單據(jù)。
長(zhǎng)期解決單位請(qǐng)假事宜,為您選擇有效病因。
短期請(qǐng)假、長(zhǎng)期請(qǐng)假、提前病退等。
每天都是雙休日的快樂(lè)。