醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的后憑證,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等診斷證明的依據(jù)之一,維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。
開具門診診斷證明書業(yè)務須知:
一、患者本人應持相關(guān)單位注明所辦具體事項的介紹信原件來辦理門診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者,在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者,請掛專家號,辦理門診診斷證明書;
三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務中心加蓋診斷證明專用章,介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷,不開具無精神疾病或精神正常診斷,復工復學、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險等事項,持相關(guān)單位制作的固定格式文書,要求在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的,按照上述關(guān)于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行,但該文書于中文,需將該文書復印件存檔。
開病假條病假條是醫(yī)學診斷證明書,應由職工本人到用人單位指定的醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師檢查后出具,代開病假條是違法行為,代開的病假條不具有法律效力,用人單位可以按曠工處理。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十三條醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。勞動部、經(jīng)濟貿(mào)易辦公室、衛(wèi)生部、國家工商行政管理局、中華全國總工會《關(guān)于加強企業(yè)傷病長休職工管理工作的通知》
勞險字〔1992〕14號二、要堅持和完善企業(yè)傷病職工的休假和復工制度。職工因傷病需要休假的,應憑企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷證明,并由企業(yè)審核批準。
疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此,開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫(yī)療工作,每一位臨床醫(yī)生都會本著實事求是和對、單位及個人負責的精神,認真、嚴肅、科學地做好此項工作。