住院病歷主要由以下內(nèi)容構(gòu)成:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。
現(xiàn)在很多情況都會要求開具各種各樣的醫(yī)院病歷證明,譬如公司請病假,懷孕休假,學(xué)校辦休學(xué),免軍訓(xùn),免體免測等等。什么樣的證明才是病歷證明?病例證明如何辦理?什么情況才能開具診斷證明?復(fù)雜也好,難辦也好,放輕松一點,我們都能為您代勞!
能不能開假條,開多長時間的假條,是在家休養(yǎng)的全休,還是堅持上班的半休,這主要取決于病情:
1、發(fā)燒感冒,雖然病情不重,但是為了防止病毒傳播,還是應(yīng)該在家休養(yǎng)3-5天;
2、腹瀉,發(fā)作期無法工作,但是好得快,只需要在家休養(yǎng)1-3天;
3、跌打損傷,如果情況不嚴(yán)重可以帶支具堅持上班,半休1周即可;
4、開刀手術(shù)出院的病人,在家全休1個月或許也不為過。
以上說的是一般情況,真到了開假條的時候,醫(yī)生會結(jié)合患者自身的情況來決定休息天數(shù)。
去醫(yī)院開病假條流程:
由主治醫(yī)生給親自診治的病人開具病假條,同時在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對,病人拿到病假條后需注意病假條必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效,一般在醫(yī)院門診大廳的服務(wù)臺蓋章。另外病假條需要具有醫(yī)師及以上稱職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生才具有開放的權(quán)利。