兒童出現(xiàn)散光是由于角膜的形狀發(fā)育不良,有以下幾種原因:
1、角膜形狀不好,特別嚴(yán)重的是圓錐角膜,引起角膜越來越薄,后角膜出現(xiàn)破裂,這時(shí)需要早期干預(yù);
2、角膜先天性發(fā)育不良,只能經(jīng)過后天戴鏡矯正,無法自愈。
散光是由于不同方向上子午線的屈光力不一致,會(huì)影響視覺發(fā)育。如果兒童在生命早期,特別是3歲以前患有散光,散光>200度以上容易引起弱視。屈光不正性弱視或屈光參差性弱視,是引起弱視的原因。
屈光不正會(huì)引起斜視,斜視會(huì)引起復(fù)視,存在以下幾種情況:
1、單眼屈光不正:?jiǎn)窝鄹叨壬⒐?、單眼遠(yuǎn)視,由于眼睛視力很差引起眼睛的視覺障礙、視覺模糊,長期模糊以后眼睛引起外斜視,這種外斜視會(huì)引起復(fù)視;
2、高度屈光不正:高度遠(yuǎn)視會(huì)引起屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,由于遠(yuǎn)視眼的原因帶來內(nèi)斜視同樣會(huì)引起復(fù)視的癥狀。
3、近視眼:是由于患者長期不堅(jiān)持戴眼鏡,特別看近時(shí)不戴眼鏡,引起眼睛集合力功能衰退,會(huì)引起外斜視,長期外斜視看東西容易引起復(fù)視。
散光是由于角膜或晶體一個(gè)方向的子午線度數(shù)和另一個(gè)方向子午線度數(shù)不一致造成。如果子午線一致則沒有散光,即一個(gè)物體可能經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)以后,一部分成像在視網(wǎng)膜前面,另一個(gè)方向成像在視網(wǎng)膜后面。一個(gè)方向上成像在視網(wǎng)膜某個(gè)位置,或垂直方向的光線成像在視網(wǎng)膜的近一點(diǎn),另外一個(gè)方向是水平方向子午線光線過來以后,離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),交點(diǎn)離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),不存在交線,看東西無法清楚,無論看遠(yuǎn)、看近都不清楚,這是散光表現(xiàn),很容易引起弱視。
如果兒童是近視眼,成像在視網(wǎng)膜前面表現(xiàn)看近清楚,看遠(yuǎn)模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境,兒童由于看近清楚,不容易弱視。高度散光會(huì)引起弱視,近視不容易引起弱視。
兒童弱視的方法特別是單眼弱視要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,得到正確的眼鏡度數(shù),堅(jiān)持戴上眼鏡以后才可以讓視網(wǎng)膜獲得清晰的像,促進(jìn)視覺發(fā)育達(dá)到弱視的效果。
單眼弱視必須要遮蓋健康眼,健康眼看東西清楚,弱視眼看東西模糊,這時(shí)大腦自動(dòng)抑制阻斷弱視眼信息輸入,視覺沒有刺激,弱視眼會(huì)愈發(fā)發(fā)嚴(yán)重。通過遮蓋健康眼后,讓健康眼的視覺人為阻斷,強(qiáng)迫使用弱視眼的視覺信息,可以達(dá)到促進(jìn)弱視的眼的視覺發(fā)育。