侯立杰,溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū),斜視弱視???,主任醫(yī)師,碩士。
從事小兒眼科臨床工作20年,訪日學者,擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治,尤其在復雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治,神經(jīng)眼科學疑難疾病與低視力康復等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
眼球如果像乒乓球一樣則沒有散光,眼球像雞蛋一樣則存在散光。散光表現(xiàn)為重影,是因為不同方向過來的光線,在眼球里成像位置不同,這時視網(wǎng)膜存在一個位置是清晰點,另一個方向看到物體不清晰,看東西會出現(xiàn)重影。如果兒童把眼睛瞇起來以后,重影會消失。
散光主要表現(xiàn)為視覺模糊,重影是一個特殊的現(xiàn)象。散光有重影主要是單眼散光,即一只眼閉上眼以后重影仍然存在,主要是由于不同子午線上的屈光力不一樣,看東西模糊。
近視眼主要是看近清楚、看遠模糊,人類有自我調(diào)節(jié)能力,越模糊會想辦法動用眼部的組織去適應環(huán)境,這時的視覺模糊,稱為負反饋,反饋越厲害,近視越嚴重。有數(shù)研究表明戴上正確度數(shù)眼鏡以后近視發(fā)育得慢,以前是欠矯配鏡度數(shù)發(fā)展也快,如200度近視配50度近視眼鏡,或100度近視不戴眼鏡,近視發(fā)生特快,只要戴上200度眼鏡近視發(fā)展的較慢,所以為了控制近視必須要堅持戴眼鏡。
近視戴眼鏡后可以預防并發(fā)癥,因為長期近視不戴眼鏡的人看近時集合力會喪失,這時引起外斜視,所以不戴眼鏡會引起外斜視。總之一旦近視要到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)學驗光以后得到正確度數(shù),堅持戴上近視眼鏡。
屈光不正包括散光、近視、遠視。散光遠視一般很難自行恢復,經(jīng)過科學干預,矯正以后才可以正常的視覺環(huán)境。近視眼分兩種,即假性近視和真性近視。假性近視只能是通過醫(yī)學驗光進行排除,假性近視進行或視覺訓練,可以恢復視力。真性近視無法,只能是戴眼鏡或控制近視發(fā)展,長大以后做激光。
總之,屈光不正往往是不能自行恢復,但是由于一些近視眼或輕度散光可以密切隨訪,通過飲食的補充可能會恢復一部分屈光不正。