兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治,尤其在復(fù)雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治,神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
兒童出現(xiàn)散光是由于角膜的形狀發(fā)育不良,有以下幾種原因:
1、角膜形狀不好,特別嚴(yán)重的是圓錐角膜,引起角膜越來(lái)越薄,后角膜出現(xiàn)破裂,這時(shí)需要早期干預(yù);
2、角膜先天性發(fā)育不良,只能經(jīng)過(guò)后天戴鏡矯正,無(wú)法自愈。
散光是由于不同方向上子午線的屈光力不一致,會(huì)影響視覺發(fā)育。如果兒童在生命早期,特別是3歲以前患有散光,散光>200度以上容易引起弱視。屈光不正性弱視或屈光參差性弱視,是引起弱視的原因。
散光存在先天性、后天性,先天性是由于先天發(fā)育的問題,多見于角膜形狀的改變,形狀改變無(wú)法恢復(fù)到像乒乓球樣的圓形結(jié)構(gòu),所以這種散光無(wú)法。必須要經(jīng)過(guò)驗(yàn)光以后配鏡矯正,預(yù)防弱視發(fā)生,改善視覺環(huán)境,看得更清晰,看東西更舒適。
如果散光是由于眼睛的壓迫引起,如眼睛存在腫物,壓迫角膜改變,把角膜腫物去掉以后可以復(fù)原成乒乓球的形狀,這種散光可以,但這種散光較少見。
散光必須到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光以后讓醫(yī)生給出正確度數(shù)、散光軸向,根據(jù)度數(shù)去試戴眼鏡??赡芤郧皼]戴過(guò)有度數(shù)的眼鏡,現(xiàn)在戴著不舒服,可以讓度數(shù)少配一點(diǎn),這是一種適應(yīng)方法。
還需注意兒童散光,必須是全矯散光,散光不能欠矯,驗(yàn)出來(lái)散光100度必須戴100度的眼鏡,因?yàn)閮和倪m應(yīng)力很強(qiáng),散光必須要全矯,對(duì)于成年人主要是獲得清晰的視覺,可以散光少配一點(diǎn)。剛開始少配一點(diǎn)后來(lái)慢慢加度數(shù),這是散光的驗(yàn)配問題。