兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治,尤其在復(fù)雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治,神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
正常人視物時遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)過眼球系統(tǒng),成像在視網(wǎng)膜前面,如果在視網(wǎng)膜后成像不稱為近視。一般經(jīng)過散瞳驗光以后25度可認(rèn)為是近視,近視分兩種,具體如下:
1、假性近視:兒童到醫(yī)院檢查屬于近視度數(shù),但經(jīng)過散瞳驗光以后近視消失,可以在視網(wǎng)膜上能夠清晰成像,不用借助于眼鏡即可以認(rèn)為假性近視;
2、真性近視:兒童散瞳以后測出度數(shù)為25度以上,稱為真性近視。
近視眼主要是看近清楚、看遠(yuǎn)模糊,人類有自我調(diào)節(jié)能力,越模糊會想辦法動用眼部的組織去適應(yīng)環(huán)境,這時的視覺模糊,稱為負(fù)反饋,反饋越厲害,近視越嚴(yán)重。有數(shù)研究表明戴上正確度數(shù)眼鏡以后近視發(fā)育得慢,以前是欠矯配鏡度數(shù)發(fā)展也快,如200度近視配50度近視眼鏡,或100度近視不戴眼鏡,近視發(fā)生特快,只要戴上200度眼鏡近視發(fā)展的較慢,所以為了控制近視必須要堅持戴眼鏡。
近視戴眼鏡后可以預(yù)防并發(fā)癥,因為長期近視不戴眼鏡的人看近時集合力會喪失,這時引起外斜視,所以不戴眼鏡會引起外斜視。總之一旦近視要到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)學(xué)驗光以后得到正確度數(shù),堅持戴上近視眼鏡。
散光必須到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,經(jīng)過醫(yī)學(xué)驗光以后讓醫(yī)生給出正確度數(shù)、散光軸向,根據(jù)度數(shù)去試戴眼鏡??赡芤郧皼]戴過有度數(shù)的眼鏡,現(xiàn)在戴著不舒服,可以讓度數(shù)少配一點,這是一種適應(yīng)方法。
還需注意兒童散光,必須是全矯散光,散光不能欠矯,驗出來散光100度必須戴100度的眼鏡,因為兒童的適應(yīng)力很強(qiáng),散光必須要全矯,對于成年人主要是獲得清晰的視覺,可以散光少配一點。剛開始少配一點后來慢慢加度數(shù),這是散光的驗配問題。