侯立杰,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū),斜視弱視???,主任醫(yī)師,碩士。
從事小兒眼科臨床工作20年,訪日學(xué)者,擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治,尤其在復(fù)雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治,神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
屈光不正有輕度屈光不正,中重度屈光不正。輕度屈光不正可能帶來輕度視覺模糊,或視覺不適應(yīng),可以隨訪、跟蹤。高度屈光不正對兒童可能帶來弱視問題,必須要早期干預(yù),做到早發(fā)現(xiàn)、早矯正、早。
如果兒童是弱視,必須要經(jīng)過戴眼鏡矯正以后弱視。嚴重程度因人而異,兒童在生命早期時高度屈光不正可能是弱視的一個原因,必須盡早干預(yù)。成年人以后引起高度屈光不正,必須要找原因解決,如果成人高度近視可能帶來一些嚴重問題,必須要密切隨訪眼底的情況變化。
眼鏡包括球鏡、柱鏡。球鏡是近視、遠視度數(shù),正的代表遠視,負的代表近視。柱鏡是矯正散光,柱鏡度數(shù)是散光度數(shù)。
不同散光有不同說法,散光類型包括順規(guī)散光、逆規(guī)散光、斜軸散光。順規(guī)散光75度散光算輕度散光,不妨礙視覺效果,也不妨礙視覺發(fā)育,這類散光可以不處理。如果是斜軸散光或逆規(guī)散光,這種75度散光會妨礙視覺發(fā)育,必須要處理,要及時戴上眼鏡弱視。
屈光不正直接導(dǎo)致頭暈這種說法不存在,可能是眼睛的問題,如由于屈光不正不及時矯正,引起視疲勞,不能持久看東西,看東西模糊或看東西引起、頭暈。視疲勞主要是見于散光、遠視,近視眼相對少見,斜視也會引起視疲勞的癥狀。
視疲勞原因很多見,主要是屈光不正沒有及時矯正,然后過度用眼引起視疲勞,如長時間看手機、看電視、電子產(chǎn)品引起視疲勞,這時必須要遠望休息或閉目養(yǎng)神或旁邊放一個加濕器,都可以改善視覺環(huán)境,緩解視疲勞的發(fā)生。