兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見(jiàn)小兒眼病的診治,尤其在復(fù)雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治,神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
屈光不正會(huì)引起斜視,斜視會(huì)引起復(fù)視,存在以下幾種情況:
1、單眼屈光不正:?jiǎn)窝鄹叨壬⒐?、單眼遠(yuǎn)視,由于眼睛視力很差引起眼睛的視覺(jué)障礙、視覺(jué)模糊,長(zhǎng)期模糊以后眼睛引起外斜視,這種外斜視會(huì)引起復(fù)視;
2、高度屈光不正:高度遠(yuǎn)視會(huì)引起屈光調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視,由于遠(yuǎn)視眼的原因帶來(lái)內(nèi)斜視同樣會(huì)引起復(fù)視的癥狀。
3、近視眼:是由于患者長(zhǎng)期不堅(jiān)持戴眼鏡,特別看近時(shí)不戴眼鏡,引起眼睛集合力功能衰退,會(huì)引起外斜視,長(zhǎng)期外斜視看東西容易引起復(fù)視。
如果配眼鏡度數(shù)正確,但軸向與眼睛散光軸向不一致,超過(guò)5度以上表現(xiàn)為看東西不舒適,如看平的地面表現(xiàn)為凹凸不平,甚至不能上下樓梯,下臺(tái)階等,這是視覺(jué)的不適。
還會(huì)引起視覺(jué)模糊,因?yàn)樯⒐鈶?yīng)該是某個(gè)方向屈光度特別厲害,眼鏡必須與屈光的方向一致,有一定屈光力作為補(bǔ)償。這時(shí)看東西清楚,假如軸向發(fā)生改變以后,屈光度發(fā)生偏移,即這個(gè)位置應(yīng)該有屈光度補(bǔ)償,沒(méi)有補(bǔ)償看東西就模糊,模糊以后看東西視力不好,不能持久閱讀,看東西容易視疲勞。
斜視眼鏡主要針對(duì)內(nèi)斜視的兒童,特別是屈光調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視,是由于遠(yuǎn)視引起的內(nèi)斜視,遠(yuǎn)視可以激發(fā)調(diào)節(jié),過(guò)度集合引起的內(nèi)斜視。必須要堅(jiān)持戴眼鏡,不管看遠(yuǎn)或看近需要戴眼鏡。
還有一種稱(chēng)為非屈光性調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視,視遠(yuǎn)眼睛位置是正位,視近眼睛是內(nèi)斜視。這種兒童可以在看近時(shí)戴遠(yuǎn)視眼鏡,即老花鏡眼鏡,這樣可以矯正斜視效果。看書(shū)時(shí)必須要戴遠(yuǎn)視眼鏡,看遠(yuǎn)時(shí)把眼鏡拿掉,可以達(dá)到效果,終要靠手術(shù)斜視。