侯立杰，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)，斜視弱視?？疲魅吾t(yī)師，碩士。

從事小兒眼科臨床工作20年，訪日學(xué)者，擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治，尤其在復(fù)雜性斜視（如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等）的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治，神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。

斜視分為以下幾種：

1、水平斜視：主要是內(nèi)斜視、外斜視。如果兒童屬于內(nèi)斜視，斗雞眼很明顯。間歇性外斜視，表現(xiàn)為強光下把一只眼睛瞇上，這樣看東西會舒服；

2、垂直斜視：眼睛表現(xiàn)一只眼睛高，另一只眼睛位置低。兒童會引起歪頭看東西，特別有一種病即上斜肌麻痹，這種兒童喜歡歪頭去看電視，容易誤診，認(rèn)為是頸部問題，去骨科做頸部手術(shù)以后，由于眼睛垂直斜視還在仍然歪頭看東西。

圓錐角膜引起散光必須要早期。如果角膜越來越薄，可以用角膜交聯(lián)術(shù)，用注射進去以后，激光照射可以加固角膜，讓眼角膜避免變薄，可以阻止圓錐角膜的發(fā)生。如果角膜變得過薄已經(jīng)開始突出，這種患者必須要經(jīng)過手術(shù)，屬于越來越重的散光。

眼內(nèi)散光，特別是晶體散光，屬于白內(nèi)障的早期表現(xiàn)，白內(nèi)障是老年性疾病無法，因為年齡因素晶體開始老化，散光會越來越重，白內(nèi)障嚴(yán)重以后需手術(shù)。也可能由于糖尿病引起散光，必須要監(jiān)控血糖，糖尿病引起晶體散光可能出現(xiàn)白內(nèi)障，所以必須要嚴(yán)格控制血糖。

屈光不正直接導(dǎo)致頭暈這種說法不存在，可能是眼睛的問題，如由于屈光不正不及時矯正，引起視疲勞，不能持久看東西，看東西模糊或看東西引起、頭暈。視疲勞主要是見于散光、遠(yuǎn)視，近視眼相對少見，斜視也會引起視疲勞的癥狀。

視疲勞原因很多見，主要是屈光不正沒有及時矯正，然后過度用眼引起視疲勞，如長時間看手機、看電視、電子產(chǎn)品引起視疲勞，這時必須要遠(yuǎn)望休息或閉目養(yǎng)神或旁邊放一個加濕器，都可以改善視覺環(huán)境，緩解視疲勞的發(fā)生。