侯立杰,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū),斜視弱視專科,主任醫(yī)師,碩士。
從事小兒眼科臨床工作20年,訪日學(xué)者,擅長(zhǎng)兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治,尤其在復(fù)雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治,神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
任斜視弱視??聘敝魅?、杭州院區(qū)視光診療中心教學(xué)主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)促進(jìn)會(huì)視覺健康分會(huì)員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員。
近幾年省市級(jí)課題多項(xiàng),在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇,主編與參編專業(yè)書籍近十冊(cè)。
斜視分為以下幾種:
1、水平斜視:主要是內(nèi)斜視、外斜視。如果兒童屬于內(nèi)斜視,斗雞眼很明顯。間歇性外斜視,表現(xiàn)為強(qiáng)光下把一只眼睛瞇上,這樣看東西會(huì)舒服;
2、垂直斜視:眼睛表現(xiàn)一只眼睛高,另一只眼睛位置低。兒童會(huì)引起歪頭看東西,特別有一種病即上斜肌麻痹,這種兒童喜歡歪頭去看電視,容易誤診,認(rèn)為是頸部問題,去骨科做頸部手術(shù)以后,由于眼睛垂直斜視還在仍然歪頭看東西。
正常人視物時(shí)遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)過眼球系統(tǒng),成像在視網(wǎng)膜前面,如果在視網(wǎng)膜后成像不稱為近視。一般經(jīng)過散瞳驗(yàn)光以后25度可認(rèn)為是近視,近視分兩種,具體如下:
1、假性近視:兒童到醫(yī)院檢查屬于近視度數(shù),但經(jīng)過散瞳驗(yàn)光以后近視消失,可以在視網(wǎng)膜上能夠清晰成像,不用借助于眼鏡即可以認(rèn)為假性近視;
2、真性近視:兒童散瞳以后測(cè)出度數(shù)為25度以上,稱為真性近視。
兒童弱視的方法特別是單眼弱視要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,得到正確的眼鏡度數(shù),堅(jiān)持戴上眼鏡以后才可以讓視網(wǎng)膜獲得清晰的像,促進(jìn)視覺發(fā)育達(dá)到弱視的效果。
單眼弱視必須要遮蓋健康眼,健康眼看東西清楚,弱視眼看東西模糊,這時(shí)大腦自動(dòng)抑制阻斷弱視眼信息輸入,視覺沒有刺激,弱視眼會(huì)愈發(fā)發(fā)嚴(yán)重。通過遮蓋健康眼后,讓健康眼的視覺人為阻斷,強(qiáng)迫使用弱視眼的視覺信息,可以達(dá)到促進(jìn)弱視的眼的視覺發(fā)育。