住院期間的病歷主要包括住院病歷、入院記錄、病程記錄、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、出院記錄和死亡記錄等。但并不是全都要寫(xiě),而是根據(jù)實(shí)際工作的具體情況適當(dāng)增減。每一個(gè)新收的病人,醫(yī)生都要在24小時(shí)內(nèi)為其書(shū)寫(xiě)完整的住院病歷。
我們能夠根據(jù)您的具體情況為您提供合適的解決方案。無(wú)論您是因?yàn)楣ぷ?、學(xué)習(xí)等原因需要辦理病情證明,還是因?yàn)槠渌蛐枰_(kāi)具相關(guān)醫(yī)療證明,有需要的請(qǐng)電話聯(lián)系!很多情況下都會(huì)要求開(kāi)具各種各樣的醫(yī)院診斷證明,既然您已經(jīng)找到了我們,事情就沒(méi)有那么復(fù)雜了,再難辦我們也能辦好,放輕松一點(diǎn),讓我們?yōu)槟鷦?!長(zhǎng)期專業(yè)提供代開(kāi)醫(yī)院請(qǐng)假條,診斷證明,醫(yī)院病歷,解決您的后顧之憂。
患者在住院期間出現(xiàn)其他科情況,經(jīng)有關(guān)科會(huì)診同意轉(zhuǎn)科后,應(yīng)書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)科記錄,內(nèi)容包括主要病情、診治經(jīng)過(guò)、轉(zhuǎn)出理由、本科診斷、目前情況及措施,以供轉(zhuǎn)入科室參考。當(dāng)患者由其他科轉(zhuǎn)入時(shí),應(yīng)書(shū)寫(xiě)入科記錄,將患者轉(zhuǎn)科原因、轉(zhuǎn)科前病情及轉(zhuǎn)入時(shí)問(wèn)診及檢查結(jié)果作摘要記錄,重點(diǎn)寫(xiě)明轉(zhuǎn)入本科診治的疾病情況。
凡是住院的患者,均是可以查到病歷資料的,一般的醫(yī)院保存住院病歷,可以在20到30年左右的時(shí)間,但是需要根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別不同,所處的地市不同,對(duì)于病歷保存時(shí)間的要求也不一樣,建議你可以攜帶你本人的身份證去,當(dāng)?shù)匾蛔≡横t(yī)院的檔案室,進(jìn)行提取病歷,可以取得你的病歷資料。