《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認可書、麻醉認可書、輸血知情認可書、特殊體檢（特殊）認可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。

如果沒有病理性原因，醫(yī)院是不會給你出具病歷證明的。那怎樣可以開具病例證明呢？首先需要提供自己身份證明，如果是住院的，可以去醫(yī)院復(fù)印病歷，讓當時的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診，需要帶著門診病歷，去醫(yī)院，找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明，應(yīng)到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號，經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后，提供方案。要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。

疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫(yī)療工作，每一位臨床醫(yī)生都會本著實事求是和對、單位及個人負責的精神，認真、嚴肅、科學(xué)地做好此項工作。

醫(yī)院病假條用于指導(dǎo)患者休假，上書患者的姓名等個人信息，本次就診得出的相關(guān)疾病名稱，已經(jīng)根據(jù)病情安排的對應(yīng)的休假時長，以及證明開具的日期這些信息。

舉例：

姓名：王小明，性別：男，年齡29歲

診斷：上感

建議：全休3天

日期：2024-3-22

當然這是一個病假條的基本填寫項目，并不是所有項目。不同地區(qū)的規(guī)定不一樣，病假條的格式也不一樣，所填寫的項目內(nèi)容也不盡相同，有的需要填寫患者單位，籍貫，民族，住址等情況均應(yīng)該要按照要求填寫完畢。