完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。

專業(yè)代辦醫(yī)院各種病歷，病假單，病情證明單，診斷證明單，休學(xué)證明，病假條，報告單，病歷證明，病休證明，免軍訓(xùn)證明，體測免測證明，懷孕證明，流產(chǎn)證明，出院證明，病例證明，B超單，CT報告，化驗單，心電圖，病歷單，病例單，請假條，住院病歷，住院收據(jù)，費用清單，醫(yī)院各項檢查報告。為各類上班族、學(xué)生族等人員開具證明，業(yè)務(wù)類型包括:1、三甲醫(yī)院病歷單 2、醫(yī)院病情證明單 3、各種病情CT/B超單及入職體檢報告等。

醫(yī)院診斷證明要寫建議休學(xué)嗎？

1、原則上醫(yī)院不會書寫建議休學(xué)，是否休學(xué)不包含醫(yī)院范圍，醫(yī)院只能如實書寫實際情況。

2、診斷證明一般包含：基礎(chǔ)信息、診斷結(jié)果、處理意見等。

3、休學(xué)所需要的診斷證明，并不是要有“建議休學(xué)”字樣才可以休學(xué)，比如：周期、系統(tǒng)性二個月等等。

4、一般情況到醫(yī)院讓書寫帶有“建議休學(xué)”的診斷證明，通常情況醫(yī)生不給書寫，有可能是不足夠，比如：腸胃炎一周時間康復(fù)，讓醫(yī)生書寫康復(fù)期一月，與事實不否。

5、醫(yī)生能夠書寫“建議休學(xué)診斷證明”常見于住院期間，因經(jīng)過檢查得到明確的結(jié)果，需要住院；這種情況一般醫(yī)生會書寫“建議休學(xué)”，比如：小明同學(xué)患有尿毒癥，需要每月按時住院進行透析，從發(fā)病期到康復(fù)期需要三個月以上時間，或不能夠在校按時上課，這種情況醫(yī)生會直接書寫“建議患者休學(xué)”。

6、診斷證明并不是病歷，病歷是指記錄，診斷是指結(jié)果。

開具醫(yī)院診斷證明須知

1.需要開具證明書的患者應(yīng)排相關(guān)科室專科號、分診、候診。

2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗開具診斷證明，并書寫病歷。

3.患者持機打診斷書到門診一樓總服務(wù)臺，由護士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章，手寫、涂改、無醫(yī)生簽字的證明書均無效。

4.急診開具的證明書在急診分診臺蓋章。

5.不能補開證明書，休假日期一律從當(dāng)日算起。