疾病證明書注意事項

1、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊的醫(yī)師，才有權(quán)開具疾病證明書。

2、醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查，并獲得一定科學依據(jù)方可出具疾病證明書，不得單純憑患者簡單主訴，而不以醫(yī)學科學檢查為依據(jù)，或因人情關(guān)系，利用職權(quán)，濫用疾病證明書；不得偽造疾病證明書；不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。

3、對診斷難度大，或診斷有分歧的疾病，不可出具診斷證明，更不能出具雙重診斷證明，必須進一步檢查得出準確結(jié)論。

4、屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須經(jīng)過會診后，由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師開具，科主任簽字，方可蓋章。

病歷是醫(yī)療活動的真實記錄，屬于民事訴訟法證據(jù)第六十三條中規(guī)定的“書證”，如果其具有相關(guān)性、合法性、真實性，即可認定為有效。所謂病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。是對患者的疾病發(fā)生、發(fā)展情況和醫(yī)務(wù)人員對患者的疾病診斷、及護理醫(yī)療活動情況的客觀記錄。

B超檢查報告單簡稱"B超單"。b超檢查報告是進行b超檢查后得出的結(jié)果。b超臨床應(yīng)用范圍廣泛，已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學中不可缺少的診斷方法。

一般而言，B超單，是給臨床醫(yī)生做參考用的，是作為診斷的參考和依據(jù)。病人本人可能有些術(shù)語會看不懂。拿來后，交給你的主治醫(yī)生綜合分析。

一般在常規(guī)的醫(yī)院，尤其是三甲醫(yī)院，做B超需要提前掛號，如果某一個器官出現(xiàn)異常，想做B超，可以掛相關(guān)科室的號，通過醫(yī)生的問診、查體以及相關(guān)檢查。

醫(yī)生會建議您做相關(guān)部位B超，并開申請單，申請單上標明做B超的部位，一般常規(guī)做肝膽脾的B超需要空腹到醫(yī)院去做，飲食以清淡易消化為主。