住院病人出院后,對患有短期內(nèi)難以康復的較嚴重的疾病者,可一次休假3-6個月,3個月內(nèi)必須科主任審核批準、簽名,3個月以上須經(jīng)醫(yī)務科審核同意,假期一般不超過6個月;如需陪護者,可注明需陪護天數(shù),但一般不超過6個月。
病房的患者都經(jīng)過一段時間住院,出院時會有一個“診斷證明書”,如果需要在家休養(yǎng)一段時間,在處理這一欄中可以要求醫(yī)生寫明休息多長時間,辦理好費用后統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。
門急診是比較常見的,患者因病被送入急診或門診掛號,醫(yī)生根據(jù)病情需要,填寫一張“診斷證明書”,寫好基本信息和診斷后,會給出方案,其中會寫明全休或者半休幾天。
填好文書后到門診專用窗口出示當日看病的病歷后,工作人員在診斷證明書上加蓋醫(yī)療專用章,方為合格有效。
在大學生活中,體能測試是不可或缺的一部分。然而,由于種種原因,部分同學可能無法正常參加體能測試。這時,就需要申請免測證明。申請者需了解免測證明的具體要求,并前往醫(yī)院進行相關門診的診斷,獲取醫(yī)生出具的證明,填寫免于執(zhí)行國家學生體質(zhì)健康標準申請表,并提交給學校的教務處或體育部門進行審核。成功申請到免測證明后,即可免于參加體能測試。
病歷既是確定診斷、進行、落實預防措施的資料,又是醫(yī)務人員診治疾病水平評估的依據(jù),也是患者再次患病時診斷與的重要參考資料。通過臨床病歷回顧,可以從中汲取經(jīng)驗、教訓,改進工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。