疾病證明書注意事項(xiàng)

1、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊的醫(yī)師，才有權(quán)開具疾病證明書。

2、醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查，并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書，不得單純憑患者簡單主訴，而不以醫(yī)學(xué)科學(xué)檢查為依據(jù)，或因人情關(guān)系，利用職權(quán)，濫用疾病證明書；不得偽造疾病證明書；不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。

3、對診斷難度大，或診斷有分歧的疾病，不可出具診斷證明，更不能出具雙重診斷證明，必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。

4、屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須經(jīng)過會診后，由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師開具，科主任簽字，方可蓋章。

疾病證明書就是疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。診斷證明書(病休證明)日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，且三日內(nèi)蓋章有效。

病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財(cái)富。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

疾病證明書開具和保管

1、凡已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊的臨床醫(yī)師，可在醫(yī)務(wù)科登記領(lǐng)榷疾病證明書》；換取時(shí)持存根對換，遺失者應(yīng)登報(bào)宣布作廢(登報(bào)費(fèi)用自理)，否則不得再領(lǐng)齲

2、已領(lǐng)取的疾病證明書，應(yīng)由領(lǐng)取人妥善保管使用。不得隨意外借他人使用。

3、嚴(yán)禁出具虛假證明、人情證明，一經(jīng)查實(shí)，將追究相關(guān)當(dāng)事人責(zé)任，并給予相應(yīng)處理。