住院病歷一般項目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機關寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關系等 .
體格檢查必須認真、仔細,按部位和系統(tǒng)順序進行,既有所側重,又不遺漏陽性體征。對病人態(tài)度要和藹、嚴肅,集中思想,手法輕柔,注意病人反應,冷天要注意保暖。對危急病人可先重點檢查,及時進行搶救處理,待病情穩(wěn)定后再做詳細檢查 ;不要過多搬動,以免加重病情。
1、學生因病或因事確需休學,須本人提出書面申請,并附相關證明。因病者需出示三級甲等醫(yī)院(一般縣級以上醫(yī)院都屬于三甲醫(yī)院)診斷證明書,無診斷證明書或無蓋章者無效。
2、學生將休學材料交至輔導員,輔導員核實情況,簽字表明同意與否。
3、如因病休學,學生需將材料交至校衛(wèi)生科,衛(wèi)生科對學生病情進行核實。
4、學生將休學材料交至所在院系,主管學生工作的院系主任簽字表明同意與否。
5、學生將休學材料交至學生處,學生處處長簽字表明同意與否。
6、學生將休學材料交至教務處學籍管理科,教務處處務會討。
7、具體因地域校方不同而另議。
休學要準備的材料,要求學生本人或者其家長提出休學的申請,交給班主任或者教務主任以及分管此項工作的校長,其分別在提交的申請書上簽署同意字樣。 之后,休學的學生就要提供縣級醫(yī)院及以上醫(yī)院開具的住院發(fā)票或者疾病證明,并附屬上醫(yī)生建議進行休學的意見、以及出入院記錄、病歷材料。 學校簽署同意后并蓋上學校的公章,學生就可以休學了,而學生休學的時間基本上一年。