全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認(rèn)識和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲?fù)??；但可以要求封存。

醫(yī)生想開多久假條都可以嗎？

答：門急診病假證明：急診病人不超過3天；日間門診病人不超過7天；門診特殊病人（如慢病、骨折等）可酌情延長，但一次不超過15天，且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時間必須記錄在門（急）診病歷中。住院病假證明：患者出院時根據(jù)病情需要繼續(xù)病休時，根據(jù)病情需要，注明“建議”休息，長不超過60天，如患者有延長休息需要，可續(xù)開住院病假證明。

開具病歷單

1、根據(jù)單位請假要求，進(jìn)行選擇就診醫(yī)院；

2、前往醫(yī)院門診大廳，掛對癥科室；

3、按照醫(yī)師要求完成各項對癥化驗檢查項目；

4、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行化驗檢查報告單圖文歸納整理；

5、主治醫(yī)師閱讀文書后，為您開具請假的病歷單；

注：如就醫(yī)完成后醫(yī)師沒有主動為您開具病歷單，您可自行前往醫(yī)院門診大廳購買病歷本，并要求主治醫(yī)生為您書寫病歷單即可。

生病前往就醫(yī)后，醫(yī)院會完善對癥支持檢查、化驗、輔助查體等；在醫(yī)師為您確診之前所有相關(guān)醫(yī)院的證明，這里均可以叫做診斷證明。

診斷證明也可以說是疾病診斷證明書；診斷書是只是診斷證明，其中一項的診斷證明。

注：具體是需要看單位，是否需要您提供更多診斷證明的材料。