要請(qǐng)病假可以拿著病歷找醫(yī)院門診辦公室去寫疾病證明，且應(yīng)當(dāng)由出具病假證明的醫(yī)師簽字或簽章并去醫(yī)院辦公室加蓋醫(yī)院公章。其中病例證明中應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)院名稱、疾病證明書、患者姓名、性別、年齡、門診號(hào)、住院號(hào)等、工作單位、診斷情況、就診科室、醫(yī)囑及建議、醫(yī)師簽字以及年月日。另外要注意，未蓋“病假證明專用章”無(wú)效。同時(shí)應(yīng)該要注明請(qǐng)病假的天數(shù)。

具備下列條件才可以開病假條：

1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生，才具有開放病假條的權(quán)利；

2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假條，同時(shí)在病歷、門診登記表上做好記錄，以備核對(duì)；病假書必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效。

3、一般門診病人假條休息時(shí)間不超過(guò)7天，每次持續(xù)時(shí)間也不超過(guò)7天，連續(xù)休假時(shí)間不超過(guò)30天。

4、住院病人出院后，對(duì)短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病，可一次休假3-6個(gè)月。3個(gè)月必須經(jīng)科室主任批準(zhǔn)、簽名，3個(gè)月以上的需醫(yī)務(wù)科審核同意，假期一般不超過(guò)6個(gè)月。

公司規(guī)定請(qǐng)病假必須是三甲醫(yī)院開具的病假證明，符合法律規(guī)定。職工請(qǐng)病假，用人單位有權(quán)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，公司規(guī)定必須是三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)病假證明不違法。但是，按法律公平原則，急診的，可以就近，提供就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明。

病歷書寫必須客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。表達(dá)準(zhǔn)確、標(biāo)點(diǎn)及術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確、語(yǔ)言通順、重點(diǎn)突出、主次分明。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。

實(shí)習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員不能書寫的病歷內(nèi)容包括入院記錄、表格式住院記錄、首次病程記錄、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、交接班記錄、轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出記錄、搶救記錄、死亡記錄、死亡討論記錄、危重討論記錄及會(huì)診記錄；實(shí)習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名；進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷。

當(dāng)患方向醫(yī)院提出更正病歷中患者姓名、年齡或住址等基本情況時(shí)，不需要在病歷上進(jìn)行更正，應(yīng)通知患方向 經(jīng)治醫(yī)生提交患者的身份證原件和更正申請(qǐng)，核對(duì)后開出更正證明即可，身份證復(fù)印件、更正申請(qǐng)要粘貼在病歷的封底處。

病歷中不允許任何代寫病歷和代上級(jí)醫(yī)師簽字的現(xiàn)象，各項(xiàng)記錄結(jié)束時(shí)，簽署本人的全名，字跡清晰易辨。