學(xué)生因傷病和本人不可抗拒的原因連續(xù)缺課累計超過210個學(xué)時仍不能上學(xué)的,由監(jiān)護人提出書面休學(xué)申請并提交有關(guān)證明材料,學(xué)校審核后統(tǒng)一報教育主管部門審批;傷病提出休學(xué)的,需經(jīng)縣級以上的醫(yī)療單位檢查并出具證明及相關(guān)材料;
病假條證明怎么開1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,才具有開放病假條的權(quán)利;
2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假條,同時在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對;病假書必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效;
3、一般門診病人假條休息時間不超過7天,每次持續(xù)時間也不超過7天,連續(xù)休假時間不超過30天;
4、住院病人出院后,對短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病,可一次休假3-6個月。3個月必須經(jīng)科室主任批準(zhǔn)、簽名,3個月以上的需醫(yī)務(wù)科審核同意,假期一般不超過6個月。
住院病歷的每項內(nèi)容書寫必須嚴(yán)格按照醫(yī)院要求書寫規(guī)范認真書寫,不得獨立創(chuàng)造、增加或減少書寫項目。
按照住院病歷書寫時限要求及時完成病歷書寫內(nèi)容。
打印病歷編輯過程中應(yīng)當(dāng)按照權(quán)限要求進行修改,已完成錄入打印并簽名的病歷不得修改。
住院電子病歷每項內(nèi)容書寫完成簽字后,必須及時打印病歷內(nèi)容,并放在紙質(zhì)病歷夾內(nèi),避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛封存病歷時違反病歷書寫時限規(guī)定而舉證不能。
住院期間的病歷,按規(guī)定只能提供給醫(yī)療鑒定、司法鑒定、傷殘鑒定及申請大額救助時使用,使用時由臨床護將病歷送到病案室,與病案室專人交接復(fù)印后取回。
病歷書寫必須客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。表達準(zhǔn)確、標(biāo)點及術(shù)語準(zhǔn)確、語言通順、重點突出、主次分明。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。
實習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員不能書寫的病歷內(nèi)容包括入院記錄、表格式住院記錄、首次病程記錄、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、交接班記錄、轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出記錄、搶救記錄、死亡記錄、死亡討論記錄、危重討論記錄及會診記錄;實習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)由本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名;進修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實際情況認定后書寫病歷。
當(dāng)患方向醫(yī)院提出更正病歷中患者姓名、年齡或住址等基本情況時,不需要在病歷上進行更正,應(yīng)通知患方向 經(jīng)治醫(yī)生提交患者的身份證原件和更正申請,核對后開出更正證明即可,身份證復(fù)印件、更正申請要粘貼在病歷的封底處。
病歷中不允許任何代寫病歷和代上級醫(yī)師簽字的現(xiàn)象,各項記錄結(jié)束時,簽署本人的全名,字跡清晰易辨。