病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書,具有重要的法律效力。
1. 作為醫(yī)療服務合同的依據:病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務合同的重要依據。病歷中記錄了醫(yī)生對病人的診斷和方案,對于醫(yī)療服務的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。
2. 作為司法鑒定的證據:病歷可以作為司法鑒定的重要證據,如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實情況,對于事故責任的判定和賠償具有重要的參考意義。
3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據:病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據。在醫(yī)療糾紛的處理中,病歷可以用于證明診療過程和方案的合法性和合規(guī)性,對于糾紛的調解和處理具有重要的作用。
4. 作為醫(yī)學研究的數據來源:病歷是醫(yī)學研究的重要數據來源。在醫(yī)學研究中,病歷中的數據和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機制、研究方案等,對于醫(yī)學研究的推進和發(fā)展具有重要的作用。病歷是醫(yī)療服務中不可或缺的,具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務過程中,醫(yī)生和病人應當認真記錄和保管病歷,確保其真實、準確、完整。同時,病人和醫(yī)生都應當了解病歷的法律意義和作用,妥善處理和利用病歷,維護自己的合法權益。
診斷證明包含哪些材料
1、醫(yī)院收費憑證、繳費明細清單;
2、患者對癥相關檢查、化驗等報告單;
3、科室醫(yī)師診斷依據診斷證明書;
4、病例證明具體內容應當有,患者入院情況、就診時間、檢查結果、經過等;
開具門診診斷證明書業(yè)務須知
一、患者本人應持相關單位注明所辦具體事項的介紹信原件來辦理門診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者,在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者,請掛專家號,辦理門診診斷證明書;
三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務中心加蓋診斷證明專用章,介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷,不開具無精神疾病或精神正常診斷,復工復學、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險等事項,持相關單位制作的固定格式文書,要求在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的,按照上述關于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行,但該文書于中文,需將該文書復印件存檔。
根據《勞動部關于貫徹執(zhí)行中華人民共和國勞動法若干問題的意見》的規(guī)定:“職工患病或非因工負傷期間,在規(guī)定的醫(yī)療期內由企業(yè)按有關規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟費,病假工資或疾病救濟費可以低于當地工資標準支付,但不能低于工資標準的80%?!?/p>